川崎病需警惕 流感季易误诊

川崎病需警惕 流感季易误诊

川崎病是一种主要累及中小动脉的血管炎症，多见于儿童，尤其是亚洲地区的儿童。该病以发烧为初发和典型症状，如果治疗不及时可致多系统器官损害，最大的危害是心脏冠状动脉病变。

川崎病是一种急性全身性血管炎，多见于儿童，尤其是亚洲地区的儿童。该病以发烧为初发和典型症状，大部分患者临床表现不重、预后结果好，但如果治疗不及时可致多系统器官损害，最大的危害是心脏冠状动脉病变。

“对于很多家长而言，也许都没听说过这个病。近期流感高发，如果混淆了川崎病与感冒，就可能引发严重后果。”

川崎病主要特点是发热、皮疹、口腔黏膜炎、手足红肿和颈部淋巴结肿大等症状。“小儿川崎病的典型症状为发热，通常表现为高热。”，川崎病的发热通常在39℃以上，会持续五天甚至两周，而且具有反复性，服药退热后也可能再次发热。

在发热期间，患儿的面部及躯干部会出现大小不一的皮疹，以多形性红斑疹为主，其次为斑丘疹或猩红样皮疹。当发热症状消失后，皮疹消退，不发生疱疹，不留痂皮。

发热数日后，可伴有口腔黏膜炎，咽部、口腔、舌头等处出现充血、水肿、溃疡等症状，还可能出现有手足红肿、颈部淋巴结肿大等其他症状。

“在一些婴儿中，其他非特异性症状也可能存在，如呕吐、腹泻、胃痛、咳嗽、流鼻涕、头痛、关节疼痛或肿胀等。”需要注意的是，一部分非典型川崎病不一定出现上面所有的情况。

有部分患儿早期症状表现不全，容易出现川崎病误诊、漏诊。对于持续发热的患儿，如果使用抗生素治疗后没有效果，或者暂时有效果、一段时间后又发烧，一定要警惕川崎病的可能；连续高烧超过5天，即便已经退烧，也建议及时就医，做心脏彩超和血常规检查，排除川崎病的可能。

川崎病作为一种主要累及中小动脉的血管炎症，一旦错过最佳治疗时期，极有可能造成多脏器的血管损伤，其中15%—25%患儿引起心脏冠状动脉的损害，造成冠状动脉扩张、冠状动脉瘤形成，冠状动脉狭窄和闭塞，进而发生心肌梗死。

“虽说川崎病延误治疗可诱发严重并发症，但其实只要早发现、治疗及时，一般预后良好。”目前，治疗川崎病的主要方法是使用大剂量的静脉用丙种球蛋白（IVIG）和高剂量的阿司匹林。IVIG可以抑制炎症反应，减轻心血管系统的损害，阿司匹林可以抑制血小板聚集，预防血栓形成。

儿童川崎病目前还没有明确的病因，不明病因，也就无从预防。目前尚无针对川崎病的特异性疫苗，因此预防川崎病的方法主要是加强儿童的健康管理和预防感染。建议家长注意儿童的日常饮食和生活习惯，保持室内空气清新，避免接触有可能感染的人或物品。

本文原文来自南方新闻网