如何选择合适的CT或MRI系统

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如何选择合适的CT或MRI系统

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https://guide.medicalexpo.com/zh-hans/xuan-ze-ct-mri-xi-tong/

在医学影像领域，CT（计算机断层扫描）和MRI（磁共振成像）是最常用的两种三维解剖结构成像设备。它们各有特点和适用场景，本文将详细介绍这两种技术的原理、优缺点以及注意事项，帮助医疗从业者更好地选择合适的成像系统。

磁共振成像系统还是 CT 系统？

磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT）系统是最常用的两类三维解剖结构成像设备。下面我们将总结一下每种方法的特点。

磁共振成像（MRI）系统：这是一种医学成像系统，也称为核磁共振（NMR）系统。有两种检查技术：
解剖磁共振成像：这项技术是将人体中的氢原子暴露在磁场中，主要是暴露在组织所含的水和脂肪中。因此，这种磁共振成像特别适合观察脊髓、大脑、肌肉、肌腱、肝脏、肾脏、脾脏等器官和软组织。
功能磁共振成像（fMRI）：这项技术可以根据血流和氧饱和度的变化来评估大脑活动。它被广泛应用于脑血管意外（CVA）的病例，或神经内科多发性硬化症或阿尔茨海默病的诊断等。
计算机断层扫描（CT）：也称为 “计算机断层扫描” 或 “CAT 扫描”（计算机轴向断层扫描）。它们使用特殊的 X 光设备生成体内组织和器官的横截面图像（切片）。然后通过计算机处理图像序列，获得所研究解剖结构的三维重建图像。断层扫描图像通常比传统的二维射线照片更加详细。

主要有哪些混合磁共振成像系统？

传统的磁共振成像系统由产生强磁场（由液氮冷却）的超导线圈、捕捉射频波的射频天线和计算机化图像重建系统组成。

核磁共振成像的主要混合系统是PET/MRI和SPECT/MRI。我们将其特点概述如下。

PET/MRI 系统：顾名思义，它将传统的磁共振成像和正电子发射断层扫描（PET）结合在一个设备和检查中。正电子发射断层扫描是一种通过检测先前注入患者体内的放射性药物所发射的正电子产生的辐射，以三维方式绘制器官代谢活动图谱的技术。它以闪烁成像原理为基础，通过注射已知其行为和生物特性的放射性标记物来获取器官功能的图像。
SPECT/MRI 系统：结合了传统的磁共振成像和单光子发射计算机断层扫描（SPECT）。这种混合技术用于某些临床前应用，特别是神经学或肿瘤成像。单光子发射计算机断层扫描（SPECT）是一种将计算机断层扫描与伽马射线发射放射性同位素相结合的核成像技术。

主要有哪些混合型计算机断层扫描系统？

断层X射线扫描仪或CT 扫描仪是一种X射线机器，由 X 射线管和探测器组成，探测器布置在圆形支架上。这些探测器测量的是 X 射线光束穿过人体研究部位前后的强度差异。在检查过程中，发射 X 射线的射线管和探测器围绕着病人的身体不断旋转，同时检查台向前移动。在不同旋转角度下测量 X 射线束的衰减。然后将数据传输到计算机，计算机根据不同结构吸收的辐射量分配灰度，从而重建图像。

主要的计算机断层扫描混合系统是PET/CT和SPECT/CT系统。下面我们将总结一下每种方法的特点。

PET/CT 系统：这种混合系统结合了计算机断层扫描的解剖图像和 PET 模块获得的功能图像。这种图像组合可以更精确地定位病变或功能异常。因此，可以优化放疗方案，例如避免不必要的手术，使手术更有效，或减少活检等侵入性程序的需要。
SPECT/CT 系统：这种组合实现了计算机断层扫描系统和单光子发射断层扫描的精确对准和完全整合。有了这一系统，就有可能获得分辨率更高的图像，以识别和监测疾病（例如某些癌症）随时间的演变。

核磁共振成像有哪些优缺点？

与计算机断层扫描系统相比，磁共振成像系统有几个优点和缺点。

磁共振成像系统的优势
定义/图像质量：磁共振成像比 CT 扫描生成的图像更清晰。尤其是可以获得更多高质量的器官和软组织图像，使撕裂的韧带、突出的椎间盘等得到更详细的观察。
缺点
成本：核磁共振成像扫描仪的价格自然会反映出设备及其维护的较高成本。
检查时间长：核磁共振扫描比 CT 扫描（平均约十分钟）耗时更长（有时超过一小时）。
噪音水平：磁共振成像仪在采集图像时噪音很大。通常会为患者提供耳塞或耳机，以降低噪音，减轻他们的不适感。
幽闭恐惧症：核磁共振成像扫描可能需要很长时间，在扫描过程中，患者会躺在隧道内的桌子上，这可能会让一些人感到焦虑和幽闭恐惧症。不过，也有一些开放式核磁共振成像仪。
运动伪影：磁共振成像扫描要求精确。因此，病人的任何移动都会产生移动伪影，导致图像模糊。为了避免出现这些情况，患者必须按照检查时的指示控制自己的呼吸。

CT 扫描仪有哪些优缺点？

与磁共振成像系统相比，计算机断层扫描系统的主要优缺点如下。

优势
舒适：计算机断层扫描系统比核磁共振成像系统安静得多，因此在手术过程中无需佩戴听力保护装置。此外，它们的结构比核磁共振成像系统更开放，可能更适合超重患者。
速度：这项检查比核磁共振成像更快得出结果。因此，医生在需要做出紧急诊断时通常会选择这种检查。
缺点
吸收辐射：这项检查的主要缺点是患者会吸收辐射，而磁共振成像则不会。CT 扫描吸收的辐射量大约是传统 X 光的一千倍。

磁共振成像扫描有哪些注意事项？

有几种因素会导致核磁共振成像扫描难以进行，甚至无法进行，尤其是在检查脊柱或全身时。例如，核磁共振成像不适合植入心脏设备或金属植入物的患者。这是一些不适合进行核磁共振成像的主要原因：

植入式心脏设备：一般来说，不建议对安装了心脏起搏器、心脏除颤器或其他植入式心脏设备的患者进行磁共振成像。
金属碎片或植入物：体内有金属碎片或有金属植入物（椎弓根螺钉、骨压缩板或动脉瘤夹）的患者不能进行核磁共振成像扫描。检查过程中发出的磁场会使金属物体移位。
幽闭恐惧症：患有严重幽闭恐惧症的人不建议进行核磁共振成像扫描，因为他们可能无法承受检查条件。不过，也有一些开放式磁共振成像系统不太容易引起焦虑。解决办法可能还包括给病人服用镇静剂。
纹身：有大面积深色纹身的患者不宜接受核磁共振成像扫描，因为纹身中的墨水可能含有金属，而金属对核磁共振成像的强电磁场很敏感。