肾病严重程度与预后判断:从症状到疾病本质
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肾病严重程度与预后判断:从症状到疾病本质
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1.
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肾病的严重程度和预后情况是每位肾病患者都关心的问题。然而,肾病的症状表现并不一定与病情严重程度直接相关。本文将从水肿、肉眼血尿等症状入手,探讨如何判断肾病的严重程度和预后情况。
经常有肾友会问:我的肾病严不严重?以及预后好不好?或者说以后会不会发展成尿毒症?今天就让肾为先来说一说这方面的问题。发现肾病,每位肾友的情况可能并不相同,有的是因出现水肿等相关症状进一步检查之后发现的,有的是因罹患其它疾病作相关化验检查时发现的,有的则是通过定期健康体检发现的。你是不是会这样认为?出现明显症状的肾病,病情一定就严重,预后一定就不好;没有任何感觉的肾病,病情一定不严重,预后也一定很好!真实情况并不是肾友想的那么简单。肾为先发现,出现高度水肿等明显症状的肾病,有的时候病情反而不严重,预后也非常好(即不会进展成尿毒症)。
既然这样,肾病严不严重及预后好不好,应该从哪里可以看出?
1.水肿肉眼血尿并非肾病严重性症状,引起这一症状的背后疾病才与肾病严重性密切相关
水肿与肉眼血尿是肾病患者常见的症状,尤其是高度水肿与突然出现的肉眼血尿,很多肾友认为肾病严重与预后不好。然而,真实情况并非如此,水肿与肉眼血尿并非肾病严重性症状,比如,高度水肿的微小病变肾病与突然出现肉眼血尿但尿蛋白不太高的IgA肾病,患者的病情都不严重,预后也并不差。再比如,水肿由糖尿病肾病引起的及肉眼血尿由多囊肾病引起的,多提示肾病严重且预后也不好。所以说,引起这一症状的背后疾病才与肾病严重性密切相关。
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