梅奥诊所新进展：干细胞帮助7名瘫痪患者获得改善

梅奥诊所新进展：干细胞帮助7名瘫痪患者获得改善

脊髓损伤是一种严重的医疗问题，目前治疗手段有限。近日，梅奥诊所进行的一项一期临床试验显示，利用患者自身脂肪提取的干细胞治疗脊髓损伤是安全的，并有可能改善患者的感觉和运动功能。

脊髓损伤 (SCI) 是一种使人衰弱的疾病，会给那些有残余损伤的人带来严重的医疗、心理和经济影响。截至 2016 年，美国有超过 290,000 人患有 SCI，每年新增病例 17,000 例。目前对亚急性和慢性脊髓损伤患者可用的干预措施仅限于症状管理和身体康复。这反映了损伤脊髓中发生的 SCI 病理生理学的复杂性。然而，人们对再生医学在脊髓损伤中的应用越来越感兴趣。干细胞疗法是再生医学应用的一个主要例子，其中这些细胞之间的相互作用促进了脊髓损伤后潜在的再生环境。

明尼苏达州罗彻斯特的梅奥诊所进行的研究指出，利用患者自身脂肪提取的干细胞治疗脊髓损伤是安全的，并有可能改善患者的感觉和运动功能。这项一期临床试验的结果已经发表在《自然通讯》上，为细胞治疗在脊髓损伤和瘫痪患者中的潜力提供了新的见解。由于这些患者的治疗的选择非常有限，因此这项研究的结果对于脊髓损伤患者具有重要意义。

研究团队对10名成年患者进行了观察，发现其中7名参与者在美国脊柱损伤协会（ASIA）损伤量表上表现出了改善。这些改善包括在针刺和轻触测试时感觉增强、肌肉运动群力量增强，以及有助于肠道功能的自主肛门收缩的恢复。ASIA损伤量表根据功能完全丧失到功能正常分为五个级别，而这七名进步的参与者在评分中至少上升了一级。另外，研究中的三名患者没有表现出明显改善，但也没有恶化。

该研究的第一作者、梅奥诊所的神经外科医生穆罕默德·拜登博士（Mohamad Bydon, M.D.）表示：“这项研究记录了干细胞和再生医学在安全性和潜在益处方面的重要性。”他还补充道：“脊髓损伤是一种复杂的疾病，未来的研究可能会揭示干细胞与其他治疗方法结合的新治疗范式，从而改善患者的预后。”

干细胞治疗并未引发严重不良事件，最常见的副作用是头痛和肌肉骨骼疼痛，可通过非处方药缓解。除了安全性评估之外，这项临床试验的次要结果是评估运动和感觉功能的变化。作者指出，由于第一阶段试验的局限性，对于运动和感觉功能的结果应谨慎解释。目前，还需要进行更多的研究来进一步评估治疗的风险和收益。

这10名患者的完整数据遵循2019年的病例报告，该报告强调了第一位研究参与者的经历，该参与者表现出明显的运动和感觉功能改善。

在这项多学科临床试验中，参与者由于机动车事故、跌倒和其他原因而遭受脊髓损伤。其中六人颈部受伤，四人背部受伤。参与者的年龄在18岁到65岁之间不等。

参与者的干细胞是通过从腹部或大腿切口中取出少量脂肪来收集的。这些细胞在实验室中扩增后注射到患者下背部的腰椎中。在两年多的时间里，每位研究参与者在梅奥诊所接受了10次评估。

拜登博士指出，尽管人们知道干细胞会移动到炎症区域（在这种情况下是脊髓损伤的位置），但细胞与脊髓相互作用的机制尚不完全清楚。作为研究的一部分，研究人员分析了参与者的核磁共振成像和脑脊液的变化，以及对疼痛、压力和其他感觉的反应。研究人员正在努力找到线索，以便识别细胞水平上的损伤过程以及潜在的再生和愈合途径。

本文原文来自PharmCube