慢性背痛可能是风湿性关节炎
创作时间:
2025-03-10 11:52:09
作者:
@小白创作中心
慢性背痛可能是风湿性关节炎
引用
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来源
1.
https://www.bangkokhospital.com/zh/content/chronic-back-pain-may-be-rheumatism
慢性背痛可能是风湿性关节炎的表现,尤其是当疼痛持续数月且症状没有改善时,更应引起重视。这种疾病被称为粘连型脊柱炎,是一种慢性脊柱骨炎并伴随关节炎和系统外症状的疾病。本文将详细介绍粘连型脊柱炎的症状、原因、诊断和治疗方法,帮助读者及时发现病情并寻求专业治疗。
对于许多因长时间坐在办公桌前而出现的症状,很多人可能会认为是办公室综合征(Office Syndrome),但很多人不知道可能隐藏着关节炎和风湿病。尤其是那些长时间坐着或静止后背痛和脖子痛的人,感觉背部或颈部紧绷或卡住,一旦站起来移动身体就会感觉舒服很多,这更应该考虑是名为粘连型脊柱炎的风湿病
粘连型脊柱炎
粘连型脊柱炎(Ankylosing Spondylitis – AS 或 Spondyloarthritis – SpA)是一种慢性脊柱骨炎并伴随关节炎和系统外症状的疾病。当脊柱长期发炎会形成钙化,导致脊椎骨头粘连,无法移动,并且在一些病例中,关节可能伴有其它关节的炎症,导致关节僵硬,如脚踝、膝盖、髋关节等。除此之外还可能出现其他症状,如红眼、视力模糊、牛皮癣、足底疼痛等等
疾病的原因
目前尚未清楚粘连型脊柱炎确切的原因,研究发现在一些病人中与HLA B27遗传因素有关,这使他们比一般人更容易患上这种疾病,但也需要其他因素的参与,如感染或某些化学物质的接触等。这种情况在男性中更为常见,并且常发生在青年到成人早期。
疾病的症状
粘连型脊柱炎的症状包括:
- 背部疼痛或背部僵硬持续超过3个月,而没有受伤或背部肌肉过度劳累的历史
- 夜间背痛或背部紧绷,并且早上起床时加重
- 长时间静止后背痛或背部紧绷
- 关节疼痛和关节炎,常见于下半身,如髋关节、膝盖、脚踝等
- 除了关节症状以外,如易疲劳、红眼、眼痛、口腔溃疡、皮肤疹、食欲不振等
诊断疾病
诊断粘连型脊柱炎可以通过以下方法
- 询问病史医生将询问疼痛的细节、持续时间、强度以及医疗历史
- 身体检查通过弯曲或倾斜来测试脊椎的移动范围,还包括按压不同部位和腿部的不同姿势,以测试疼痛级别
- 血液检查查找炎症指标和检查HLA B27遗传因素,可能是疾病的风险因素
- X射线(X – Ray)检查位置、炎症、粘连和脊椎磨损
- 磁共振成像(MRI Scan)使用高强度磁场和无线电波产生骨骼和软组织的清晰图像,以帮助诊断、计划治疗并跟踪结果
治疗粘连型脊柱炎
目前,粘连型脊柱炎无法彻底治愈,但可以缓解症状,减少炎症,预防严重程度和可能的残疾。治疗方法包括:
- 药物治疗包括止痛药、非甾体抗炎药以及控制疾病症状的抗风湿药物,以及医生认为适当的其他药物,同时注意药物的副作用并严格遵守药剂师的指导
- 物理治疗帮助缓解疼痛并保持适当的姿态,包括拉伸、按摩、牵引、关节活动、体操、使用热和冷缓解疼痛
- 手术当关节受到严重破坏或在不适当的位置固定时,可通过手术恢复活动能力和日常功能
- 行为调整包括避免高枕头睡觉,避免长时间弯腰工作、保持直立走路和坐姿、平躺保持背部直
- 其他治疗如果有其他器官的问题,如眼炎需要找眼科医生进行治疗,避免并发症,心脏瓣膜泄漏需要心脏病专家的评估和治疗
长期背痛不是应该忽视的问题,特别是由关节炎或粘连型脊柱炎引起的背痛,必须尽早进行详细诊断,以便尽快正确治疗,因为延迟治疗可能导致关节受到严重破坏和残疾
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