“医”起科普 | “小身材”大作用，动态血糖监测助力骨折患者轻松控糖、安全手术！

“医”起科普 | “小身材”大作用，动态血糖监测助力骨折患者轻松控糖、安全手术！

引用

澎湃

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https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_27873221

据统计，中国2型糖尿病发病率已达11.2%，血糖异常在我国的住院患者中普遍存在，其中大多数患者是非内分泌科住院患者。特别是要接受手术且患有糖尿病的患者，高血糖会增加手术并发症的发生风险，增加术后感染的风险，影响伤口的愈合，甚至会影响手术的效果。

陆阿婆因不慎摔伤导致身体多处骨折被家人送入江湾医院骨科就诊，入院时血糖高达28mmol/L。陆阿婆在家期间因为害怕测血糖时扎指尖的疼痛感，所以很少监测血糖。此次入院后骨科护理团队在全院血糖管理团队指导下，为她安装了动态血糖监测仪，经过血糖监测制定合理的血糖调控方案，使其血糖得到有效控制，顺利手术，康复出院。

江湾医院血糖管理团队，在内分泌科滕香宇主任医师的带领下率先在科外开展了动态血糖监测系统的应用，根据患者血糖监测的连续动态数据，综合分析，给予合理的个性化治疗方案，规范了住院患者院内血糖管理流程和诊疗路径，逐步建立起面向全院的血糖管理平台。

持续葡萄糖监测系统

动态血糖仪又称CGM，也叫做“持续葡萄糖监测系统”，由一个植入皮下组织的微小探头持续监测组织间液中的葡萄糖浓度，并将监测到的组织间液葡萄糖浓度数据无线传输到接收器上，显示出实时的数据，从而反映机体的血糖水平。

与传统的血糖仪相比，CGM可以提供更连续、更全面的血糖监测数据，帮助糖友更好地了解自己的血糖变化情况。

动态血糖仪的优势

• 连续、全面：连续监测14天血糖，每5分钟监测一次数据并传输。因此，无论是凌晨还是晚上，都能监测到完整的数据。帮助医生与患者了解血糖波动的趋势和特点，发现造成血糖变化的原因，为药物的选择和用量提供依据。

• 危机值报警：当血糖过低或过高时，可以及时触发报警模式，及时注意到异常血糖值，达到更好控制血糖的作用。

• 无痛、避免感染：可以避免频繁采集指血造成的伤口感染和痛感，提升患者舒适度及依从性。

• 监测低血糖事件、“黎明现象”：可以监测到难以发现的夜间低血糖、“黎明现象”（是指糖尿病患者在夜间血糖控制平稳，而于黎明时分出现高血糖的状态）等，为医生调整用药、指导患者饮食和生活方式提供便利。

哪些人适合使用动态血糖监测

1. I型糖尿病患者；
2. 血糖波动大的患者；
3. 低血糖风险高，尤其是反复夜间低血糖、无感知性低血糖患者；
4. 围手术期间的高血糖患者；
5. 糖尿病合并妊娠或妊娠糖尿病患者；
6. 需要评价或改变糖尿病治疗方案或精细化调整血糖的患者。

动态血糖监测时的注意事项

1. 使用前，患者尽量空腹；
2. 使用期间必须远离强磁场，不能进行X线、CT及MRI等影像学检查，以防干扰；
3. 洗澡时需注意防水，忌盆浴或把仪器浸泡于水中；
4. 睡觉时宜平卧或者向未佩戴仪器的一侧方向卧位，避免反复挤压造成探头脱离。
5. 若探头意外脱落，严禁再次使用，由患者本人将探头收起放入小盒内，交给医生处理，注意防止下端电极刺破皮肤引起不适。

专家提醒：糖尿病患者出院以后，依然要根据医嘱从饮食、运动、药物、自我监测等方面进行血糖的自我管理，保证血糖持续稳定并定期到医院随访，如果出现任何不适请及时到医院寻求帮助。

本文原文来自澎湃新闻