孩子迅速窜高的 4 个主要阶段，对照看看把握住了没？
孩子迅速窜高的 4 个主要阶段，对照看看把握住了没？
孩子的身高增长并非匀速发展，而是会经历几个关键的快速增长阶段。这些阶段各有其特点和注意事项，家长需要及时关注和正确引导。本文将详细介绍儿童在不同阶段（胎儿期、婴幼儿期、学龄期和青春期）的生长特点和注意事项，帮助家长更好地把握孩子成长的关键时期。
根据儿童生长发育特点，我们将儿童的生长分为：胎儿期、婴幼儿期、学龄期和青春期，每个时期都是与众不同的存在，生长的特点亦不相同。
胎儿期
人的一生中，生长最快的时期就在胎儿期。
此期调控胎儿生长的主要内分泌因子是胰岛素和胰岛素样生长因子 IGF-1 和 2，生长激素在围产期仅起到很小的促生长作用。（严重胰岛素抵抗综合征或者 IGF-1 缺乏新生儿，会有宫内发育障碍。）
生长发育小贴士：
新生儿平均身长为 50 cm，平均体重为 3.3 kg，新生儿实测出生体重低于同性别同胎龄第 10 百分位评价为小于胎龄儿（SGA）。
婴幼儿期
生后第一个生长高峰
1 岁➨75-76 厘米（第 1 年增长 25-26 cm）
2 岁➨87-88 厘米 (第 2 年增长约 12 cm,＜7 cm 异常)
3 岁➨96-97 厘米（第 3 年增长约 8 cm, ＜7 cm 异常）
生长发育小贴士：
- 此期主要受甲状腺激素和生长激素调控，生长发育非常迅速，生长模式主要靠营养，记得补充足够蛋白质（奶量很关键）。
- SGA 儿童约 90% 会在此期完成追赶，若在此期追赶不上，后期可能性不大，需早期干预。
- 错失第一个生长高峰，后期追赶生长困难重重。
学龄期/青春期前期
生长平稳期
学龄期身高稳定增长 5-7 cm/年，此期年增长不足 5 cm，需引起重视。
学龄期儿童的生长主要受生长激素调控为主，是身高的平稳生长阶段。
生长发育小贴士
- 这一阶段学习压力不大，是身高管理的黄金期。
- 提高生长速度，每年可多长 2 cm。在饮食、营养、运动、睡眠、情绪上综合管理。
- 控制骨龄增速，当心性早熟。晚 1 年进入青春期，可在原有基础上多长 5-7 cm。
- 青春期即将启动前，生长速度将达到最低点。
- 每月监测身高，每年进行骨龄评估。
青春期
生长突增期
此期为除婴儿期外，儿童生长速度最快的阶段，在生长激素和性激素的催化作用下，整个青春期，女孩约长 25 cm，男孩约长 25-28 cm（女性平均 11.5 岁，男性平均 13.5 岁，约 2 年）。女性每年增长约 8 cm，男性每年增长约 10 cm。
生长发育小贴士
- 进入青春期后，通过合理膳食、运动、睡眠，助力身高冲刺。
- 青春期儿童建议每半年内分泌门诊随诊，动态监测骨龄及性发育水平。
- 过早进入青春期可导致终身高受损，青春期过度延迟或青春期缺如亦需专科门诊就诊。
3 岁前身高增长＜7 cm/年，3 岁到青春期身高增长＜5 cm/年，青春期身高增长＜6 cm/年，均需警惕生长缓慢，建议门诊就诊。
最后，对照下表，看看您的孩子身高是否达标？（点击放大保存）
参考书籍：
1.《Brook 临床儿科内分泌学》，2022 年 4 月版，原著【英】Mehul T. Dattani, 主译 攻纯秀
2.《实用青春期医学》2023 年 5 月版，主编：傅君芬