过敏性咳嗽的诊断与治疗

过敏性咳嗽的诊断与治疗

过敏性咳嗽的确诊需要通过详细的病史询问、体格检查以及相关实验室检查，如过敏原检测、肺功能测试和影像学检查等。

病史询问与体格检查

医生会详细询问患者的咳嗽特点、持续时间、诱因及伴随症状，如是否在特定季节或环境中加重，是否伴有鼻塞、流涕或皮肤瘙痒等过敏症状。体格检查主要关注呼吸系统，听诊肺部是否有异常呼吸音，排除其他呼吸系统疾病。

过敏原检测

过敏原检测是确诊过敏性咳嗽的重要方法。常见的检测方式包括皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测。皮肤点刺试验通过将微量过敏原注入皮肤表层，观察是否出现红肿反应；血清特异性IgE检测则通过血液样本检测对特定过敏原的免疫反应。

肺功能测试

肺功能测试用于评估气道是否受限或存在可逆性阻塞，帮助区分过敏性咳嗽与其他慢性咳嗽疾病，如哮喘或慢性阻塞性肺病。常见的测试包括肺活量测定和支气管激发试验。

影像学检查

胸部X线或CT扫描可用于排除其他肺部疾病，如肺炎、肺结核或肿瘤。这些检查有助于确认过敏性咳嗽的诊断，并排除其他潜在病因。

治疗与管理

确诊后，治疗主要包括避免接触过敏原、药物治疗和免疫疗法。药物治疗常用抗组胺药如氯雷他定、吸入性糖皮质激素如布地奈德和白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特。免疫疗法通过逐渐增加过敏原暴露量，帮助患者建立耐受性。

过敏性咳嗽的确诊需要综合多种检查手段，明确病因后采取针对性治疗。患者应积极配合避免接触过敏原，并定期复查以评估治疗效果。