甲亢的病因、症状与治疗方法有哪些

甲亢的病因、症状与治疗方法有哪些

沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科

甲亢，即甲状腺功能亢进症，是一种由甲状腺激素过量分泌引起的疾病，常见的病因包括Graves病、甲状腺炎和多结节性甲状腺肿大。主要症状有心悸、出汗增多、体重减轻、焦虑等。治疗方法主要包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。

病因

Graves病：这种自身免疫性疾病是甲亢最常见的原因，占甲亢病例的60%至80%。患者体内产生一种叫做TSH受体抗体的物质，刺激甲状腺过度产生激素。

甲状腺炎：急性或慢性的甲状腺炎症可导致甲状腺细胞破裂，释放大量储存的甲状腺激素进入血液。

多结节性甲状腺肿大：这种情况指甲状腺内存在多个自主分泌激素的结节，导致激素过量分泌。

症状

心悸：患者会感到心跳加速或异常跳动，这主要是由于甲状腺激素过多引起心脏代谢率增加。

出汗增多：甲状腺激素水平升高会使身体产热增加，导致患者容易出汗。

体重减轻：尽管食欲正常甚至增加，但由于新陈代谢加快，体重仍然会明显下降。

焦虑：患者常常表现出紧张、易怒和焦虑，部分人还可能出现失眠。

治疗方法

药物治疗：抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑可以抑制甲状腺激素的合成，适用于大多数甲亢患者，尤其是在疾病初期。

放射性碘治疗：通过口服放射性碘，使其集中在甲状腺并破坏过度活跃的甲状腺细胞，从而减少激素分泌。这种方法效果显著，但可能需要数月才能完全奏效。

手术治疗：甲状腺次全切除术或全切除术适用于药物治疗无效或不适合接受放射性碘治疗的患者。手术后需长期监测和补充甲状腺激素。

对于甲亢的诊治，需要遵循专业医师的建议，并进行定期随访以调整治疗方案。