一直咳咳咳,警惕是肺结核!张文宏最新发声
一直咳咳咳,警惕是肺结核!张文宏最新发声
咳嗽、咳痰两周以上,可能是肺结核的早期症状。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,主要通过呼吸道传播。虽然卡介苗可以降低发病率,但其保护作用会随时间减弱。因此,保持良好的生活习惯和定期体检是预防肺结核的关键。
在众多著名影视作品和文学作品中,肺痨是一个“出镜率”很高的疾病。肺痨其实就是肺结核,它的表现往往是止不住的咳嗽和白色手帕上鲜红的血。
3月24日是第29个“世界防治结核病日”。很多人误以为结核病已远去,但至今,它依然是严重危害健康的全球性公共卫生问题。数据显示,中国每年新发肺结核约80万人;结核分枝杆菌携带者更是高达2亿人。
传播途径
肺结核主要通过呼吸道传播。研究数据表明,1名传染性肺结核病人1年内能使10至15人感染结核分枝杆菌。
症状表现
一旦出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等症状,尤其是咳嗽、咳痰超过2周或伴有咯血者,应尽快就医,以在早期发现活动性肺结核病。
易感人群
结核分枝杆菌的易感和高发人群通常有两类:一类是与活动性肺结核患者有过密切接触的人员;另一类是免疫力较低的人群,如艾滋病病人/艾滋病病毒感染者、长期使用免疫抑制剂的病人、血透病人、矽肺病人、糖尿病患者、酗酒者、营养不良低体重人群等。
治疗方法
化学药物是治疗肺结核最基本的方法。普通肺结核的规范治疗疗程一般为6个月,只要按医生的要求坚持服药治疗,90%以上的患者是可以治愈的。但有些患者在症状缓解后会自行停药,这可能会使疾病以更严重的形式复发,并增加耐药的风险。因此,只有坚持用药,治疗满疗程才能充分杀灭体内的结核分枝杆菌,实现结核病治愈,并减少复发和耐药风险。
预防措施
目前仅有一种对新生儿有效的卡介疫苗,最佳接种期是出生后24小时内,全球还暂无对成人有效的肺结核预防疫苗。卡介苗虽然不能提供终身保护,但可以降低结核病的发病率和重症概率,因此其应用是十分必要的。
国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏表示,结核病一旦发病,90%的病灶会集中在肺部,产生发热咳嗽甚至是咯血的情况,整个肺部将会被严重破坏。而且结核病菌也会散布在其他脏器,引起严重的并发症,这可能导致非常严重的后果。
张文宏解释:随着时间的推移,卡介苗的保护作用会逐渐减弱。虽然不能万事大吉,但卡介苗降低了结核病的发病率,并且使重症的概率大幅降低,卡介苗的应用是十分必要的。
印度的一项研究表明:给结核病高危人群补充营养后,发病率可以下降36%。因此,增强免疫力是关键,通过保证充足的营养来维持健康是最佳选择。正如张文宏医生所说:瘦可以,瘦弱不行。
耐多药结核是目前结核病治疗中的一大挑战。而它也让许多结核病患者饱受疾病缠身的困扰。张文宏说:“控制结核病,是一个多方助力的工程,在健康中国的今天,要共同消除结核病的流行。”
健康提醒
- 佩戴口罩,尤其在人群密集或通风不良的环境中,减少吸入“结核君”的可能。
- 注重个人卫生。勤洗手,特别是手在接触公共场所后,避免触摸眼睛、口鼻和面部,保持室内外环境的清洁和通风。
- 避免与肺结核患者密切接触,尤其是避免与活动性肺结核患者在不通风的密闭房间里长时间共处。
- 增强免疫力,合理饮食,补充营养,保证充足的睡眠,适度锻炼,避免过度劳累。
- 定期体检,包括肺结核可疑症状、结核菌素皮肤试验、X光胸片检查、痰检的筛查。
- 如果有与肺结核患者密切接触的情况,或出现肺结核的可疑症状,如咳嗽、咳痰超过两周,痰中带血丝、咯血、发热、盗汗、消瘦等,应及时就医,尽快明确诊断,积极治疗。