颅内压增高的Cushing三联征

颅内压增高的Cushing三联征

引用

39健康网

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http://sj.39.net/a/241024/p5u8j4u.html

颅内压增高可能表现为Cushing三联征，包括头痛、喷射性呕吐、视力模糊、意识障碍和瞳孔异常，这些症状可能表明严重的神经系统问题，应尽快就医。

1.头痛

颅内压增高时，脑组织受到压迫和牵拉，刺激痛觉敏感结构如血管运动中枢、延髓等，导致头痛的发生。疼痛通常位于额部或枕部，可能伴有搏动样感觉。

2.喷射性呕吐

颅内压增高会直接刺激呕吐中枢，使患者出现喷射性呕吐的症状。呕吐多发生在剧烈头痛后，常呈喷射状，伴有恶心感。

3.视力模糊

颅内压增高会导致眼静脉回流受阻，进而影响视网膜功能，表现为视力模糊。视力变化可能是暂时性的，也可能是持续的，严重时可能导致失明。

4.意识障碍

颅内压增高会引起脑干功能紊乱，包括呼吸节律改变、心跳加速等，这些都可能导致意识丧失。意识障碍的表现从嗜睡到昏迷不等，取决于颅内压力升高速度和程度。

5.瞳孔异常

颅内压增高可导致视神经水肿，从而影响瞳孔反射弧的功能，使瞳孔对光反应减弱或消失。瞳孔异常主要表现为双侧瞳孔大小不一、对光反应迟钝或消失。

针对颅内压增高的诊断，可以进行头颅CT扫描、MRI成像以及腰椎穿刺术。治疗措施可能包括降低颅内压药物，如呋塞米、甘露醇等，以及针对病因的治疗，如肿瘤切除手术。建议密切监测患者的液体平衡，避免高盐饮食，以免加重水肿，同时保持适当的休息，以减少体力消耗和颅内压力增加的风险。