被确诊为胃腺癌后还需要做哪些检查

被确诊为胃腺癌后还需要做哪些检查

被确诊为胃腺癌后，及时且全面的检查对于制定合理的治疗方案至关重要。东南大学附属中大医院肿瘤科刘燕文主任医师详细介绍了胃腺癌确诊后需要进行的各项检查，包括影像学检查、实验室检查、腹腔镜探查、组织病理学复查与分子检测、心肺功能评估等。这些检查旨在全面了解胃腺癌的分期、患者的全身状况以及潜在的治疗方法，从而为个体化治疗决策提供科学依据。

影像学检查

• 增强CT扫描：用于评估肿瘤的大小、位置，查看是否有淋巴结转移或远处器官转移，如肝脏、肺部等。腹部和胸部CT是最常用的检查。

• 核磁共振：可用于更精确地评估局部扩散情况，特别是在肿瘤位于某些特殊部位时。

• 超声内镜：通过内镜探头获取胃壁结构的超声图像，用于判断肿瘤浸润的深度，以及周围淋巴结受累情况。

PET-CT检查

• PET-CT可以发现全身范围内可能存在的转移病灶，尤其适用于怀疑远处转移或需排除微小转移的病例。

实验室检查

• 血常规：评估贫血程度以及血细胞计数，为手术耐受性提供依据。

• 肝肾功能及电解质检查：了解患者全身状况，特别是肝脏可能是否因转移受损。

• 肿瘤标志物检测：如癌胚抗原、糖类抗原19-9等，可辅助判断疾病进展以及监测治疗效果。

腹腔镜探查

• 对于影像学检查未能明确的病例，尤其是怀疑腹腔内微小转移时，可以通过腹腔镜直接观察，并采集腹水或切取标本做进一步分析。

组织病理学复查与分子检测

• 如果条件允许，应对活检材料进行进一步病理检查，包括免疫组化染色等，以确认诊断并预测治疗敏感性。

• 分子检测可以明确HER2等基因状态，为靶向治疗提供指导。

心肺功能评估

• 在考虑手术治疗时，需通过心电图、心肺储备功能测试等方式评估患者的手术耐受能力。

上述检查旨在全面了解胃腺癌的分期、患者的全身状况以及潜在的治疗方法，从而为个体化治疗决策提供科学依据。

本文原文来自泌谷论