微酸性电解水用于手消毒的效果观察
微酸性电解水用于手消毒的效果观察
手卫生是预防和控制医院感染的重要措施之一,通过手消毒可以有效减少手部皮肤表面的微生物负荷,从而切断病原体经手传播途径。临床常用的手消毒剂有季铵盐类、醇类、碘类、胍类和酸性氧化电位水等。
微酸性电解水是一种pH值为5.0~6.5的新型电解水,其是在强酸性电解水即酸性氧化电位水的基础上研发,以2%~6%稀盐酸,或饱和氯化钠溶液为原料在一室型的电解槽中电解后所生成的,有效氯浓度为10~30 mg/L[1]。与强酸性电解水相比,微酸性电解水的pH值更接近中性,对人体安全,不会对皮肤黏膜产生刺激,其作为一种绿色环保消毒剂在医疗领域有广阔的应用前景。
① 微酸性电解水:微酸性电解水生成器,生成电解水(即制即用),生成器出水口与水龙头控制开关相连,打开水龙头微酸性电解水自来。试验当日监测经水龙头流出的微酸性电解水的主要参数指标(有效氯浓度和pH值)。
② 抗菌洗手液:医用消毒剂,主要成分为三氮羟基二苯醚,含量0.4%~0.5%。
③ 其他辅助材料:中和剂(0.5%硫代硫酸钠);稀释液(无菌生理盐水);血琼脂培养基;无菌棉拭子;数字可调式移液器;振动混合器,秒表计时器;乙醇灯。
④ 标准六步洗手法,设置三组,根据三组洗手前后顺序,各采集样本本94份。洗手前样本皮肤菌落最少为60 cfu/手,最多为5 000 cfu/手,平均(1 056.70±1 183.96)cfu/手,洗手后三组样本皮肤菌落数均减少。三组洗手前后皮肤菌落数及细菌清除率比较,见表1。
表1显示,以流动的15℃微酸性电解水洗手对手部细菌平均清除率达到99.65%,消毒效果优于抗菌洗手液。可见用15℃微酸性电解水代替自来水冲洗双手,无需使用洗手液,按标准六步洗手法可以达到良好的手消毒效果。
强酸性电解水为含氯消毒剂,自2002年起被允许用于医疗机构医务人员手消毒,但其为强酸性(pH值<3.o),长期接触对皮肤有轻度刺激反应。
研究显示,效氯浓度20 mg/L和40 mg/L的强酸性电解水流水洗手,每日15次,每次2min,洗手后不进行皮肤保养,连续试验5d,经皮肤科医生认定,有轻度于燥、红斑和手纹消失等轻度损害。
微酸性电解水由于pH值接近中性,与微生物和有机物作用后还原成水,不会对皮肤产生刺激和损害,同时其生成过程中不再产生氧或臭氧,不会生成氯的高次氧化物如亚氯酸、氯酸、高氯酸等,可见微酸性电解水在生成和使用过程中都不会对环境和人体产生危害,更安全、环保。
建议将微酸性电解水生成器与输水管道连接输送到各个洗手池,使用时只需打开水龙头开关,不需要再用其他消毒剂,十分便捷,有助于提高洗手的依从性,同时能达到有效的手消毒效果。综上所述,微酸性电解水 pH值接近中性,对人体皮肤、黏膜无刺激性,流水洗手消毒效果肯定。鉴于其在生成和使用过程中对人体不会产生危害,对环境不会造成污染,符合临床消毒剂“双重安全”要求,同时微酸性电解水洗手实施便捷,可作为临床洗手的有效方法。