支扩的表现及检查方法
支扩的表现及检查方法
支气管扩张是一种常见的呼吸系统疾病，其临床表现多样，症状轻重不一，主要与病变范围、病情严重程度有关。本文将为您详细介绍支气管扩张的主要症状以及常用的检查方法，帮助您更好地了解这一疾病。
主要症状
咳嗽：咳嗽是常见症状，多为慢性咳嗽，可持续数年甚至数十年。咳嗽程度因人而异，轻者偶尔咳嗽，重者频繁咳嗽，严重影响生活和休息。咳嗽频率和程度与病情活动、感染情况有关，感染时咳嗽加重。
咳痰：患者咯大量脓痰，痰液颜色可为黄色、绿色或棕色，质地黏稠，常有臭味。每天痰量较多，可达数十毫升甚至上百毫升。痰液静置后可分为三层，上层为泡沫，中层为黏液，下层为坏死组织沉淀物。
咯血：部分患者会出现咯血，咯血量差异大。少量咯血表现为痰中带血，大量咯血可呈鲜红色，一次咯血量可达数百毫升。咯血原因是支气管动脉破裂，大量咯血有窒息风险，需紧急处理。
呼吸困难：病变范围广泛，肺功能严重受损时，患者出现呼吸困难。初期在剧烈运动、重体力劳动后出现气短，病情发展，日常活动甚至休息时也会感到呼吸困难，严重影响生活质量。
反复肺部感染：支气管扩张导致气道防御功能下降，痰液引流不畅，容易合并肺部感染。患者反复发热，体温可达38℃以上，伴有寒战，咳嗽、咳痰加重，肺部感染频繁发作，进一步损害肺功能。
若出现上述症状，应及时就医检查，排查是否患有支气管扩张症。已确诊患者出现症状变化，也需及时复诊。
常用检查方法
胸部X线：胸部X线是初步检查方法，能显示肺部大致形态，部分支气管扩张患者可见肺纹理增多、紊乱，呈卷发状或蜂窝状阴影，但对于早期或轻度支气管扩张，容易漏诊。
胸部CT：胸部CT是诊断支气管扩张的重要检查手段，尤其是高分辨率CT，能清晰显示支气管扩张的部位、范围、形态，如柱状扩张、囊状扩张等，还能观察到肺部其他病变，为诊断和治疗方案制定提供详细信息。
痰液检查：痰液检查可明确病原菌，指导抗生素使用。通过痰涂片、痰培养，检测痰液中细菌、真菌、结核分枝杆菌等病原体，根据药敏试验结果，选择敏感抗生素治疗，提高治疗效果。