细辛的功效与应用：从传统到现代的全面解析

细辛的功效与应用：从传统到现代的全面解析

细辛是一种常见的中药材，具有解表散寒、祛风止痛、通窍、温肺化饮等功效。本文将详细介绍细辛的功效与作用、主治、现代药理研究、成分、用法用量、禁忌以及多个选方，帮助读者全面了解细辛的药用价值。

细辛的功效与作用

细辛具有以下功效与作用：

• 解表散寒：用于治疗风寒感冒、头痛等症状。
• 祛风止痛：适用于头痛、牙痛、风湿痹痛等疼痛症状。
• 通窍：可用于治疗鼻塞流涕、鼻鼽、鼻渊等鼻部疾病。
• 温肺化饮：适用于痰饮喘咳等肺部疾病。

用法用量：1～3g。

——以上来源于《中国药典》2015版

细辛主治

细辛主要用于治疗以下病症：

• 风寒表证
• 风寒感冒
• 头痛
• 牙痛
• 鼻塞鼻渊
• 风湿痹痛
• 痰饮喘咳

此外，细辛还可用于治疗感冒、支气管炎、鼻炎、牙痛、心绞痛、心动过缓、梅尼埃病、勃起功能障碍等疾病。

细辛现代药理研究

细辛具有以下现代药理作用：

1. 对中枢神经系统有明显的抑制作用。
2. 具有解热、抗炎作用。
3. 对心血管系统有作用，其挥发油对离体蛙心具有小剂量兴奋、大剂量抑制作用。
4. 对呼吸系统有抑制作用。
5. 具有抗菌作用，对各种球菌、杆菌、霉菌及真菌均有抗菌作用。
6. 对平滑肌有抑制作用。
7. 具有抗氧化作用。
8. 华细辛醇浸液有局麻作用，细辛根的甲醇提取物具有抗过敏作用。

细辛成分

细辛含有多种成分，包括：

• 挥发油（如甲基丁香油酚、细辛醚、黄樟醚等）
• 消旋去甲乌药碱
• 谷甾醇
• 豆甾醇

现代药理研究表明，细辛具有解热、镇痛、镇静、抗菌、抗炎、抗过敏、解痉及局麻作用。所含消旋去甲乌药碱有强心、扩张血管、松弛平滑肌、增强脂代谢及升高血糖等作用。

细辛用法用量

日常用量

• 用量：1～3g
• 服用方法：用水煎服

特殊用法

1. 泡酒

• 细辛、白芍、杜仲、地黄、牛膝、茯苓、桑寄生、橘核、川芎、当归、防风、甘草各适量
• 制作方法：一起浸没在白酒里，密封保存60天
• 功效：行气开郁、祛风燥湿

2. 泡茶

• 细辛、川芎、薄荷、荆芥、白芷、羌活、防风、甘草适量
• 制作方法：混合后研成粉末，每次3～8克，用开水冲服，带茶饮用
• 功效：治疗风寒感冒

细辛的禁忌

使用细辛时需注意以下禁忌：

1. 本品有小毒，过量使用可能导致以下不良反应：

• 烦躁不安、汗出、面色红赤、脉洪数
• 颈项强直、瞳孔散大
• 意识不清、牙关紧闭、角弓反张、四肢抽动
• 心律失常、血压升高、呼吸急促、胸闷
• 口渴、恶心、呕吐
• 肝大及脂肪变性、肝细胞瘤
• 小便闭塞、少腹膨隆、急性肾衰竭

2. 以下人群禁用或慎用：

• 气虚多汗者
• 阴虚火旺者
• 血虚及阳亢所致的头痛眩晕者
• 阴虚咳嗽及肺热咳喘者
• 肾功能不全者
• 孕妇
• 儿童

3. 用量以不超过3g为宜。

细辛选方

以下是细辛的一些经典应用方剂：

1. 治风寒感冒

• 细辛、麻黄各6g，附子l5g
• 制作方法：附子先下，大火烧开，小火持续30分钟，入细辛，持续20分钟，入麻黄，持续5分钟，去沫取汁

2. 治头痛、牙痛、风湿痹痛

• 独活、细辛、川芎、秦艽、生地黄、羌活、防风、甘草各适量
• 服用方法：水煎服
• 加减：有风，加荆芥；有寒,加麻黄、桂枝；有暑，加黄茶、石膏；有温，加苍术、白芷；有燥，加石膏、竹叶；火旺，加知母、黄柏

3. 冯静治疗复发性口腔溃疡

• 细辛、吴茱萸、米醋各250g
• 制作方法：将细辛、吴茱萸研为细末；取药末6g加醋适量调成糊，于每晚洗脚后敷贴于双侧涌泉穴，外以塑料薄膜覆盖，绷带固定

4. 李述文等以驱痹汤治疗坐骨神经炎

• 细辛、制草乌、制川芎各6～12g，麻黄15g，牛膝、木瓜各20g，乳香10g
• 服用方法：每日1剂，水煎服

5. 潘秋华以细辛散治疗肩周炎

• 细辛5g，冰片2g，生姜1g
• 制作方法：上药为末，以白酒调膏，贴敷患部，24小时后揭掉，隔3小时后再贴

6. 口疮糜烂

• 细辛4.5g，研为细末，分作5包
• 使用方法：每取1包以米醋调如糊状，敷于脐眼处，外贴膏药，每日换药1次，连用4～5日
• 效果：一般口腔溃疡敷后不出4日多能痊愈。小儿高热或泄泻后满口糜烂，流涎特多，痛甚不能饮食者，用之亦有疗效

7. 多种皮肤病

• 细辛250g，鲜羊蹄根60g，土荆皮、生半夏、生南星、生川乌、生草乌各30g，闹羊花、荜茇、蟾酥各24g，酒精适量
• 制作方法：制成外用药水
• 使用方法：治疗神经性皮炎、顽癣、厚皮癣等，每日涂2～3次
• 注意事项：皮肤糜烂破溃处、阴部、肛门周围不宜涂药，绝不可入口

8. 顽固性重症肌无力

• 麻黄9g，附子(先煎1小时）30g，细辛6g，黄芪30g，人参（另煎、对入）、当归各12g，白术15g，菟丝子24g，紫河车(研末、冲服）4g，鹿茸粉（冲服）3g，炙甘草6g，马钱子粉(冲服)0.5g
• 服用方法：每日1剂，水煎早晚分服

9. 燥咳及喑哑

• 细辛、黄柏、薄荷各5g
• 制作方法：先煮黄柏30分钟，后下细辛、薄荷再煮20分钟，取汁200ml，分2次温服
• 注意事项：忌食辛辣、腥膻之品
• 效果：一般服药3～5剂症状即可消失

10. 肩关节周围炎

• 细辛80g，研为极细末，与生姜300g杵成泥绒，铁锅内炒热，加入60度高粱酒100ml调匀，再微炒后，将药铺于纱布上，热敷于肩关节周围痛处，每晚1次
• 效果：胥福林共治疗37例患者，全部获效

11. 肌内注射所致局部肿块

• 细辛30g，研为极细末，过筛，密封备用
• 使用方法：在肿块及四周外敷一薄层，用胶布贴封不漏气，外加热水袋热敷即可
• 效果：共治疗260例患者，均经治疗1～2日肿块消失

12. 阿弗他口腔炎

• 细辛粉末9～15g，加少量甘油或蜂蜜调匀成糊剂，摊于纱布上，贴于脐部，外用胶布密封，至少贴敷3日，对顽固性患者可连续贴敷2次
• 效果：共治疗106例患者，总有效率达93.4%

13. 脉管炎

• 细辛15g为主，配伍桂枝、白芍、羌活、川芎各10g，当归20g，茯苓、牛膝各15g，桃仁、牡丹皮各12g，丹参30g，通草8g，大枣8枚；若疼痛剧烈者，可加入制乳香、制没药、甲珠
• 服用方法：每日1剂，水煎分早、中、晚3次服，1个月为1个疗程
• 注意事项：若感染甚者，并取黄连、黄柏，取水煎液反复冲洗；再取白九一丹、生肌玉红膏外敷
• 效果：张自强共治疗52例患者，痊愈44例，好转6例,无效2例

方剂精选

1. 治疗风湿骨痛

• 细辛3g，海风藤、钩藤各15g
• 服用方法：水煎服

2. 治疗虫牙痛

• 细辛适量，嚼烂放患牙处

3. 鼻炎、鼻窦炎

• 细辛、全蝎各3g，防风、黄芩各6g
• 服用方法：水煎服

4. 治疗小儿哮喘

• 海螵蛸9g，炙麻黄6g，细辛1.5g
• 制作方法：共研细末，分为3包，早、中、晚各服1包

5. 治疗各种牙痛

• 细辛4g，荜拔10g，高良姜9g，冰片3g
• 制作方法：共研细末，敷患处或饮服

6. 治疗外感风邪头痛

• 川芎、荆芥各120g，白芷、羌活、甘草各60g，细辛、防风各30g，薄荷240g
• 制作方法：以上8味共碾末，清茶服，每次6g，每日数次

7. 治疗阳痿

• 细辛5g，韭子10g，泡水当茶饮，连服1个月

8. 治疗慢性支气管炎、咳喘痰多

• 细辛、甘草各3g，茯苓10g，干姜、五味子各2g
• 服用方法：水煎服

细辛药用部位

细辛为马兜铃科植物北细辛、汉城细辛或华细辛的干燥根茎及根。前二种习称“辽细辛”。