空腹血糖高，自查八原因
空腹血糖高，自查八原因
据统计，约有30%~40%的糖尿病患者存在空腹血糖控制不佳的情况。空腹血糖是反映人体基础胰岛功能的重要指标。控制好这个指标，对于预防糖尿病并发症、延缓病情进展、提高生活质量至关重要。以下8个生活常见问题可能会引发空腹血糖升高，糖友可逐一排查。
空腹未满8小时
空腹血糖检测要求至少8小时未进食任何食物（可饮水），以确保测量结果能够准确反映基础血糖水平。如果空腹时间不足，前一餐的食物尚未完全消化，可能导致血糖偏高。
调整建议：糖友要确保检测前至少8小时未进食，前一晚不要吃夜宵。
主食过量
主食（如米饭、面条、馒头等）富含碳水化合物，摄入过多会导致血糖升高。如果晚餐主食摄入过多，且餐后未进行足够的运动消耗，可能导致夜间血糖持续偏高，进而影响次日空腹血糖。这种情况下，糖友大多会感到晚餐后腹胀、口渴或多尿。
调整建议：糖友晚餐应适当控制主食摄入，增加蔬菜、蛋白质等食物的比例。同时，餐后进行适量的运动，如散步、慢跑等，以促进血糖消耗。
情绪焦虑
如果糖友感到烦躁不安、心跳加速或血压升高，这种情绪波动可影响体内激素分泌，进而影响血糖水平；长时间候诊可能导致糖友情绪紧张、焦虑等，引起血糖波动。
调整建议：在候诊过程中尽量保持心情平静，可以通过深呼吸、听音乐等方式缓解紧张情绪。同时，合理安排就诊时间，避免长时间等待。
延误注射
对于需要注射胰岛素的糖友来说，按时注射胰岛素是控制血糖的关键。如果晚餐前或者睡前漏打胰岛素，将导致体内胰岛素不足，无法有效控制血糖。这类糖友可能感觉早晨血糖明显升高，伴有口渴、多尿等症状。
调整建议：严格遵守胰岛素注射时间表，确保按时按量注射。如果因故无法按时注射，应及时咨询医生并调整后续治疗方案。
晨练方式不当
适量的晨练有助于降低血糖水平，但过度运动或运动方式不当可能导致血糖波动。例如，空腹运动易引发低血糖，而运动后未及时进食又可能致使血糖反弹升高。这种情况下，糖友会感到运动后头晕、乏力或血糖波动明显。
调整建议：选择适合自己的晨练方式和强度，避免空腹运动。运动前后应监测血糖水平，并根据血糖情况调整饮食和药物剂量。
睡眠不足
睡眠不足会影响体内激素分泌和代谢过程，进而影响血糖水平。长期睡眠不足可能导致胰岛素抵抗增加，血糖升高。糖友可能感觉白天精神不振、注意力不集中或血糖波动明显。
调整建议：保持每晚至少7~8小时的睡眠时间，建立良好的睡眠习惯，避免熬夜和过度劳累。
苏木杰效应
苏木杰效应是一种反跳性高血糖现象。当夜间血糖过低时，机体会分泌升糖激素以对抗低血糖，导致早晨血糖反跳性升高。糖友可能在夜间出现低血糖症状（如出汗、心慌等），随后早晨血糖明显升高。
调整建议：减少晚餐前或睡前降糖药物的用量，并适当加餐以防止夜间低血糖。同时，加强夜间血糖监测，及时发现并处理低血糖事件。
黎明现象
黎明现象是指夜间血糖控制良好，但在清晨时段（通常是3~8点）血糖逐渐升高的现象。这可能与体内胰岛素拮抗激素（如糖皮质激素、生长激素）分泌增多有关。多表现为早晨血糖明显升高，但夜间无低血糖症状。
调整建议：糖友可适当增加睡前胰岛素或口服降糖药物的剂量，以覆盖清晨时段的血糖高峰。同时，加强清晨血糖监测，以便及时调整治疗方案。
本文原文来自生命时报