双向情感障碍的定义，分类和治疗（持续更新中）
双向情感障碍的定义，分类和治疗（持续更新中）
双向情感障碍的定义
虽然双相情感障碍的症状很常见，但并不是“唯一一种”的特定症状——每个人的双相情感障碍体验都是不一样的。
双相情感障碍的特点是：如果你的情绪和精力有毫无缘由的失控和剧烈变化，那你可能正在经历极端的情绪高涨（狂躁或轻度狂躁）或极端的情绪低落（抑郁）期，还有的是情绪高涨和低落的交替发作，这些症状可能超过2周。
在情绪高涨期，你可能会觉得自己无所不能，能够完成任何事情，或者你可能只是感到烦躁和愤怒；在情绪低落期，你可能会感到悲伤、绝望和极度疲倦。
根据美国国立心理健康研究所（NIMH）的资料，双相情感障碍是一种终身的心理健康障碍——但它是可以治疗的。通过心理治疗、药物治疗、周围人的支持和日常应对方法，你可以过上健康且充实的生活。
双向情感障碍的分类
双相情感障碍的类型 为了诊断双相情感障碍，医疗或心理健康工作者会使用《精神障碍诊断与统计手册》第五版（DSM-5-TR）的标准。
双相情感障碍主要有三种类型：
双相Ⅰ型障碍：这包括经历持续1周或更长时间的狂躁发作，有些人还会经历至少2周的抑郁发作，诊断双相Ⅰ型障碍不需要经历抑郁发作——一次狂躁发作就满足诊断标准。
双相Ⅱ型障碍：这包括持续4天的轻度狂躁发作和持续2周的抑郁发作，轻度狂躁比狂躁的强度要低，而双相Ⅱ型障碍的抑郁发作通常极具破坏性。
环性情感障碍：这是一种较轻的双相情感障碍，患有环性情感障碍的人会经历不符合双相Ⅰ型或双相Ⅱ型标准的轻度狂躁和抑郁症状。
对于双相Ⅰ型和双相Ⅱ型障碍，你可能会经历带有混合特征的发作，即同时出现狂躁或轻度狂躁症状以及抑郁症状。
许多人发现，遵循双相情感障碍的治疗计划有助于他们管理这些情绪的高低起伏。
双相情感障碍发作的症状：双相情感障碍的症状通常在青少年或年轻成人时期开始，在某些情况下，双相情感障碍也可能发生在儿童身上。
在狂躁发作期间的双相情感障碍
在狂躁发作期间，双相情感障碍的症状可能包括：
- 自尊心膨胀或认为自己比他人更重要、更有才华或更有权力
- 无尽的精力说话
- 非常快思维跳跃
- 看起来或感觉很容易分心
- 觉得自己可以完成任何事情强烈的烦躁或
- 表现出攻击性
- 不需要太多睡眠
- 冲动行为，如从事可能导致负面结果的活动，如不使用避孕套或其他屏障方法进行性行为、过度消费和不负责任地驾驶
在轻度狂躁发作期间，人们会经历狂躁的较轻症状。
对于许多双相Ⅱ型障碍的人来说，轻度狂躁发作感觉良好，特别是如果他们刚从抑郁的黑暗和迷雾中走出来。他们感到充满能量，能够完成重要的任务。
但是轻度狂躁发作也可能导致负面结果。除了在轻度狂躁期间从事可能对他们产生负面影响的行为外，双相Ⅱ型障碍的人可能会发展成严重的狂躁或抑郁。
狂躁和轻度狂躁对许多人来说感觉良好，但这并不总是愉快的能量提升。有些人会感到烦躁、焦虑和激动。他们可能对自己感到不好或对亲人发火。
在抑郁期的双相情感障碍
在抑郁期，双相情感障碍的症状可能包括：
- 感到悲伤或绝望
- 失去对愉快或常规活动的兴趣
- 难以入睡
- 感到疲惫或无力
- 感到内疚或毫无价值
- 难以集中注意力
- 对未来产生负面想法
- 体重增加或减少
- 有自杀念头或采取自杀行动
双相情感障碍 vs. 抑郁症
相似点
双相情感障碍和重度抑郁症（MDD）有许多相似的症状，使其难以区分。两者都可能导致：
- 疲惫绝望无价值感内疚
在这两种疾病中，患者也可能会：
- 自我批评以消极的眼光看待一切有自杀的念头
不同点
不虽然抑郁症以持续的低情绪和缺乏兴趣或愉悦感为特征，但双相情感障碍包括情绪从抑郁低谷到躁狂或轻躁狂高峰的波动。这种差异对于诊断和治疗至关重要。
例如，使用抗抑郁药治疗MDD可能会引发双相情感障碍患者的躁狂发作，这突显了准确诊断的重要性。
治疗影响
- 重度抑郁症：通常使用抗抑郁药治疗。
- 双相情感障碍：需要使用情绪稳定剂或抗精神病药物来管理情绪波动。
双相情感障碍与物质使用
双相情感障碍经常与物质使用障碍（SUD）同时发生。研究表明：
- 有躁狂症状的人更容易出现SUD，其中酒精使用障碍最为常见。双相I型和II型障碍表现出相似的SUD率，酒精使用最为普遍。SUD在男性、躁狂发作频繁的人以及有自杀倾向的人中更为常见。
患有双相情感障碍和SUD会增加自杀企图和自杀死亡的风险，因此需要整合治疗这两种情况。
儿童中的双相情感障碍
双相情感障碍也可以影响儿童，通常表现为破坏性情绪失调障碍（DMDD），其特征包括：
- 严重且频繁的情绪爆发（每周三次或更多）
- 爆发与情境不成比例，并且与发展水平不一致
- 持续的易怒和愤怒，使得在学校和家中难以正常生活。
DMDD的治疗
行为疗法：针对儿童和照顾者的培训。
药物：有时包括兴奋剂和抗抑郁药。
何时咨询医生
如果你怀疑自己有双相情感障碍的症状，建议咨询医疗或心理健康专业人士，早期诊断和治疗是有效管理这一状况的关键。
自助和支持
- 参与支持小组或在线社区，将自助策略作为综合治疗计划的一部分。
通过适当的治疗和支持，双相情感障碍患者可以过上健康和充实的生活。