眼睛里长“小翅膀”,术后怎么还要带个隐形眼镜?
眼睛里长“小翅膀”,术后怎么还要带个隐形眼镜?
翼状胬肉是眼科常见疾病,尤其在户外工作者中发病率较高。手术是治疗翼状胬肉的主要方式,但术后为什么还要佩戴角膜绷带镜?本文将为您详细解答这一疑问。
眼睛上长出“小翅膀”,这到底是怎么回事儿?其实这是“翼状胬肉”,与紫外线照射、风沙刺激有关,多见于户外劳动者。
那么这个“小翅膀”到底是怎么回事?医生说要手术切除,不能药物治疗吗?为什么手术后还要带个隐形眼镜?带着这么多疑问,一起往下看看吧~
什么是翼状胬肉?
翼状胬肉是因紫外线照射等长期的外界刺激造成的眼结膜异常增生,因形状像“翅膀”,俗称眼睛“长翼子”。
当“翼子”逐渐生长至瞳孔区,也就是“黑眼珠”区域,不仅影响外观,还会因造成遮挡视线、角膜不平整引起散光造成视力下降、反复眼红流泪以及影响眼内手术等。
(术前充血、肥厚、长入瞳孔区的翼状胬肉)
药物治疗能够恢复吗?
药物保守治疗只能缓解异物感等不适症状,若医师评估您需要行手术治疗,那么主流的方式为翼状胬肉切除术伴自体干细胞移植术,也就是切除翼状胬肉、取带有角膜缘干细胞的良好结膜通过缝线填补于翼状胬肉切除处。
术后既有角膜创伤、结膜创伤,还有缝线刺激,可想而知,这是一个常见的眼部小手术但却不是一个“舒服”的手术,术后不同程度的异物感、流泪等难以避免。
此时医师还会告诉您,术后会在您眼睛上盖一个隐形眼镜,在拆线时候还需要取出来。为什么眼睛已经有这么多缝线、伤口,已经这么不舒服了,还要往眼里放东西?下面专业医生接着为您答疑解惑。
术后放的什么镜片?
是平时买的日抛、月抛型隐形眼镜吗?
显然不是,术后使用的是治疗用的软性角膜接触镜,称为角膜绷带镜,采用硅水凝胶材质制成,透氧性好,能够与角膜紧密贴附。以医院常用的角膜绷带镜为例,其镜片直径达14mm,可以完整的覆盖角膜和角膜巩膜缘创面,和平时购买的隐形眼镜不同,是可以连续24小时佩戴的,泰康同济使用的为21天连续使用型,无需摘取或就诊更换。
戴了隐形眼镜会影响滴眼药水吗?
不是都说日抛型最干净卫生吗?
术后佩戴隐形眼镜并不会影响滴眼药水,角膜绷带镜含水量高,还可以吸附部分眼液,作为药物载体,延长药物作用时间,不过在戴角膜绷带镜期间一般不使用眼膏。
连续佩戴型的镜片有其独特的抗蛋白沉淀、抗细菌粘附技术,说明书上明确指出已获批可连续佩戴的都是在安全范围内的,而日抛型眼镜频繁的更换操作不仅繁杂,还会增加感染风险。
戴角膜绷带镜有什么作用?
1、角膜绷带镜可在眼睑与角结膜之间建立机械屏障
可减少眨眼时眼睑与创面暴露的神经末梢、缝线线结的摩擦从而减少异物感,戴镜不仅不会产生异物感还会提高舒适度。新长出的角膜上皮很脆弱,在绷带镜的保护下可以避免瞬目时眼睑运动对新生角膜上皮产生的刮擦,降低对角膜创面恢复的干扰。
2、 角膜绷带镜有一定弧形收缩力
术后,角膜创面处于相对新鲜及易矫正的阶段,弧形收缩力对角膜塑形、角膜散光度下降有帮助,也可以增加移植片的稳定性,目前已有报道尝试用角膜绷带镜代替缝线的固定作用,疗效喜人,但仍需大样本临床研究。此外,弧形的收缩力还有利于增强泪膜的稳定性,泪膜平整、稳定是良好眼表环境的重要指标之一。
3、 更有利于观察病情、降低感染风险
相比传统的纱布遮盖,透明的接触镜更有利于观察病情、很大程度上避免了包盖术眼所引起的角膜缺氧及局部温度升高所致的细菌感染,从而降低感染风险。
4、 角膜绷带镜可作为细胞移行修复的支架
角膜绷带镜带来的相对平整的环境为上皮细胞移行提供支架,缩短了愈合的时间。
取眼镜会疼吗?
医师会根据您的整体情况告诉您门诊拆线和取绷带镜时间,通常为术后10天左右,取镜步骤简单,点局部麻醉药物后用显微镊子取出。镜片软硬度适中,摘取方便且无明显不适,无需担心。但要强调的是因为绷带镜为治疗眼病用,不可自行取镜,会造成新的创伤或感染,如有佩戴不适、疼痛难忍,可急诊就医我院眼科。
(黑色箭头所指即为角膜绷带镜的边缘,可见绷带镜覆盖了角膜创面和角膜缘的缝线)
综上,翼状胬肉术后配合一枚小小的角膜绷带镜,不仅不会加重异物感或增加护理困难,还可以有效提高舒适度、加快创面修复及提高视觉质量,大大的提高翼状胬肉术后体验感,它就像个“小创可贴”,只要在专业医生的指导下就可放心使用。
本文原文来自泰康同济医院
特别声明
本文仅作健康科普,不用于任何商业广告目的,且不提供诊疗建议,也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病,请及时去正规医疗机构就诊,谨遵医嘱。