世界青光眼周：AI眼可诊断出95%的青光眼
世界青光眼周：AI眼可诊断出95%的青光眼
每年3月的第二周是世界青光眼周，今年的主题是“AI协同护航，共防青光眼盲”。青光眼是世界第二位的致盲性眼病，目前全球有6000多万青光眼患者，中国约有2200万原发性青光眼患者。
AI在青光眼诊断中的应用
AI技术在青光眼防治领域取得了重要进展。国之大医、知名青光眼专家、中山眼科中心原主任葛坚教授介绍，AI已经在临床上用于辅助青光眼的诊断，通过输入眼底照相等检查结果，AI可以诊断出95%的青光眼病例。这对于青光眼的早发现早治疗具有重要意义。
青光眼的发病机制与高危因素
青光眼是指病理性的眼压升高，导致不可逆的视神经萎缩和视野缺损。长时间在黑暗中刷手机可能导致青光眼。黑暗中人的瞳孔会放大，让更多光线进入眼内，提高视力。如果长时间在黑暗中刷手机，瞳孔会持续扩大，导致周边虹膜堆积在房水的流出通道——房角处，从而阻碍房水的流出，使眼内压力上升，诱发青光眼，尤其是天生前房浅、房角窄的人群。此外，长时间近距离用眼会使睫状肌收缩痉挛产生视疲劳，手机发出的蓝光长时间照射眼睛也会伤害虹膜、晶状体等眼部组织，从而可能会增加青光眼的风险。
高度近视与开角型青光眼密切相关，对于600度以上的近视患者，近视每增加100度，青光眼患病几率增加20%，因此我们要积极进行近视防控。但这并不意味着远视眼患者就可以高枕无忧，过高的远视（眼轴过短）可能会导致闭角型青光眼发生。
青光眼的预防与治疗
遗传、外伤、使用激素、解剖因素（如房角窄）等是青光眼的高危因素。“开角型青光眼和慢性闭角型青光眼患者眼压逐渐上升，症状不明显，就像温水煮青蛙，等患者有所察觉，往往已经造成不可逆的视神经损伤，因此被称为‘光明小偷’。此外还有正常眼压青光眼，很容易漏诊。因此，青光眼高危人群要定期做眼部检查，包括眼压、眼底和视野检查，做到早发现早治疗。如果检查没有发现青光眼，也要保持定期检查，才能及时发现青光眼。”
葛坚教授建议，每年例行体检时，要顺便检查眼睛，测一测眼压，同时做眼底照相，尤其是40岁以上的女性，是闭角型青光眼高发的群体；如果青少年的近视快速加深（如一年增加200度），要就医，看是否有青光眼；对于新生儿，如果黑眼珠非常大，时常泪汪汪，也要检查是否有先天性青光眼。
青光眼患者即使眼压控制理想，也需要定期随访，每三个月测一次眼压，每半年做一次视野检查和眼底照相。特别要注意的是，对于每个青光眼患者，需要医生设定个性化的目标眼压，对正常人而言的正常眼压，对一些青光眼患者而言，可能是高眼压了。”
沙翔垠教授风趣地表示，青光眼是终身疾病，患者需与医生做终生朋友，定期检查，随时调整用药方案，或根据病情进行手术治疗。