6个常见“高血压信号”，很多人忽视了！
6个常见“高血压信号”，很多人忽视了！
2024年5月17日是第20个“世界高血压日”，今年的主题是“精准测量，有效控制，健康长寿”。根据《中国心血管健康与疾病报告2022》显示，我国高血压患者人数高达2.45亿，但知晓率仅为51.6%，这意味着几乎一半的患者对自己的高血压状况一无所知。
6个常见“高血压信号”，很多人不知道
头痛：头痛是最常见的高血压症状，因为血压升高会使得血液流通剧烈，尤其是在血管密集的脑部，会造成强烈的不适感，患者后脑部分的疼痛感最为明显，并且还会伴随一些恶心呕吐的现象。
头晕：头晕是由于患者血液流通过快，有时候大脑内某一部分血液流过去，前一部分的血管空腔，产生了压力差，这种差异会影响到脑部神经，造成眩晕，很多患者在蹲下去后猛地站起来会产生眩晕，就是这样的情况。
耳鸣：高血压患者的血液流通迅速，在经过耳部时会给耳膜带来冲击，使得耳朵出现嗡鸣声，而且一旦出现耳鸣就是两个耳朵一起的，还会持续很长时间，给患者带来心情上的烦躁和生活上的不便，严重的还会影响到患者的精神状态，造成精神衰弱等后果。
心悸：高血压会让心脏保持高强度运动，让心肌变得肥大，心脏也随之扩大，这些症状会使得患者的心脏运动负荷增大，时而过快时而过慢，产生心悸，并且这种不规则的心脏跳动还会影响人体的肺部功能，会产生气短喘息等问题。
失眠：高血压这种持续性高强度的血液流通会让身体机能保持清醒，患者在晚上无法安静入睡，甚至毫无困意，造成失眠。
麻木：高血压会使得血液在某一部位停留时间短，这一部位会因为缺血产生麻木的感觉，会短时间内无法正常行动。
想要血压测得准，千万要做好这几件事
预防高血压最重要的是及时发现高血压，以及定期测量血压，很多人凭感觉、经验来做判断，认为没有感觉就没有问题，其实这是非常危险的。
测血压这件事，很多人并没有真正学习过，认为是小事，但很多人测了半天测不准，给大家总结了测血压的正确方法：
测量前做好准备：测量血压前安静休息3～5分钟，测量时坐在带有靠背的椅子上，双足平放于地面，两腿勿交叉。上臂平放于桌面，血压计袖带中心保持同心脏水平。
选择合适的测量时段：
- 早上：服药前、早餐前、排尿后测量。
- 晚上：晚餐前，若错过则在睡前1小时内测量；如晚上服药，建议服药前测量。
- 测量血压前30分钟避免剧烈运动、饮酒、喝含咖啡因的饮料以及吸烟；在每次测量之前，安静休息3～5分钟。
选择合适的袖带：气囊长度为臂围的75%～100%，宽度为臂围的37%～50%，袖带气囊宽12cm、长22～26cm可满足大多数成人进行血压测量，上臂围>42cm者可选择腕式电子血压计。测量血压的上臂应充分暴露或只覆盖单层衣物（勿挽袖子），袖带下缘置于肘窝上方2～3cm。
注意测量数值：每次测量血压至少获得2次血压读数，每次间隔1～2分钟，取2次读数的平均值；若第1次与第2次血压读数的差值>10mmHg，建议测量第3次，取后2次血压读数的平均值。首次测量血压时应测量双上臂血压，以血压高的一侧为准。推荐心房颤动（房颤）患者采用电子血压计测量血压，每次测量至少获得3次血压读数，取3次血压读数的平均值。
健康血压值，你达标了吗？
根据《中国高血压防治指南（2023年）》，当收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，就属于高血压。目前公认的标准降压治疗为将收缩压（高压）降至＜140mmHg。不过，单纯降压并不是我们的目的，更重要的是降低血压高对心脑血管的危害。
一项由中国科学家牵头的大规模随机临床试验研究显示，对于高血压患者，将收缩压降至＜120mmHg的强化降压，能显著降低心血管事件和死亡风险。与标准降压组（＜140mmHg）相比，强化降压组的主要不良心血管事件降低12%，心血管死亡率降低39%，全因死亡率降低21%。
也就是说，把高血压降到140mmHg并非万事大吉了，尽量降到＜120mmHg更有利于心血管系统安全。总之，积极控制血压很有必要。指南建议，对于大部分高血压患者（除了80岁以上的高龄高血压患者），先把血压控制在140/90mmHg以下，之后可根据自身情况，遵医嘱进一步降至理想目标130/80mmHg。
预防高血压，学会“健康生活6部曲”
限制钠盐摄入：钠盐摄入过多，高血压的风险增加，长期限盐可延缓血压随年龄增长而上升的速度。我国居民平均食盐摄入量超过9g/日，世界卫生组织推荐每人食盐摄入量不超过5g/日，建议用低钠盐替代普通食盐。
减轻体重：超重和肥胖可导致血压升高，增加患高血压的风险，腹型肥胖可能与高血压有更强的相关性。建议超重和肥胖者减轻体重，腰围男性控制在＜90cm，女性＜80cm。
适量运动：运动可降低交感神经活性、缓解紧张情绪、减轻体重，降低高血压发生风险。建议根据自身条件，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳或骑自行车），同时进行适当肌肉力量练习和柔韧性练习。
戒烟：吸烟可增加心脑血管病风险，建议戒烟（包括传统烟和电子烟）
戒酒：大量饮酒使血压升高，不饮酒对健康最有益。推荐高血压患者不饮酒。目前在饮酒的高血压患者，建议戒酒。
保持心理平衡：长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险。应保持积极乐观的心态，避免负面情绪。必要时积极接受心理干预。
专家简介：
杨成明，成都京东方医院心脏中心主任医师、教授，原第三军医大学大坪医院心血管内科主任，主任医师，研究生导师。