Barrett食管：一种可能引发食管腺癌的疾病

Barrett食管：一种可能引发食管腺癌的疾病

Barrett食管是一种与胃酸反流相关的疾病，其特点是食管下段的上皮细胞发生异常变化，这种变化会增加患食管腺癌的风险。本文将为您详细介绍Barrett食管的发病机制、临床表现、诊断方法和治疗方案。

发病机制

Barrett食管是由于胃酸长期反流刺激食管，导致食管下段的上皮细胞发生异常变化，由正常的鳞状上皮转化为柱状上皮，这种细胞变化被称为肠化生。这种病理改变被认为是食管腺癌的前兆。

危险性

Barrett食管患者每年约有0.5%至1%的几率发展为食管腺癌。因此，患有Barrett食管的人需要定期进行内镜检查和活检以监测病情。

临床表现

多数患者没有明显症状，但有些人可能会感觉到烧心、吞咽困难或胸痛等症状。由于这些症状与胃酸反流类似，所以不容易被发现。

诊断手段

确诊Barrett食管需要通过内窥镜检查，并伴随活组织检查（活检）。在内窥镜下可以看到食管下段的颜色和形态改变，通过显微镜检查可以进一步确定是否存在肠化生。

治疗方法

治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。质子泵抑制剂等药物可以减少胃酸分泌，缓解症状。另外，避免吸烟、饮酒及高脂油腻食物，可以改善病情。对于重度病例，可能需要外科手术，如抗反流手术来防止胃酸反流。

Barrett食管是一种需要严密监控的疾病，因为其具有较高的癌变潜力。定期检查和适当治疗非常重要，以预防更严重的并发症。

专家介绍：何伟，副主任医师，就职于东南大学附属中大医院胸外科。