肝功能各项指标详解：从ALT到胆红素，一文读懂肝功能检查
肝功能各项指标详解：从ALT到胆红素，一文读懂肝功能检查
肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段，通过检测血液中的各种生化指标，可以及时发现肝脏疾病并进行早期干预。本文将为您详细解读常见的肝功能检查项目及其临床意义。
常见肝功能检查指标及其意义
1. 谷丙转氨酶(ALT)
谷丙转氨酶是丙氨酸氨基转移酶的简称，因为此酶在肝脏含量中最高，所以是肝功能检查最敏感的指标。临床上，ALT的升高也见于多种情况，比如：急性肝炎、服用药物(尤其是对肝脏有损害的药物)、长期饮酒等等。
2. 谷草转氨酶(AST)
谷草转氨酶是天门冬氨酸氨基转移酶的简称，也是转氨酶中比较重要的一种。AST的升高代表肝脏有损坏，比如各种疾病所引起，肝炎、肝硬化，肝脓肿、肝癌、脂肪肝、酒精肝等，也有运动、熬夜、药物、饮酒所引起AST增高的可能。
3. 碱性磷酸酶(ALP)
碱性磷酸酶主要用于骨骼及肝胆疾病的检测，升高常见于黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等，也可见于骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤等。生理性增高一般见于儿童在生理性的骨骼发育期。
4. γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)
正常人血清中γ-GT主要来自肝脏，当肝细胞受损，或者肝内或肝外胆管梗阻时，都会引起血清谷氨酰转肽酶偏高。急性病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、酒精性肝硬化患者γ谷氨酰转肽酶也几乎都上升，脂肪肝病人也常升高。
5. 白蛋白(ALB)
白蛋白也是肝功检查最重要的指标之一。一般情况下，白蛋白增高主要见于严重脱水和休克、严重烧伤、烫伤等情况。白蛋白降低常见于肝硬化合并腹水，或者某些营养不良、慢性消耗性疾病的患者。
6. 总胆红素(TBIL)
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和，增高一般见于黄疸病人。
7. 直接胆红素(DBIL)
直接胆龙红素(DBil)又称结合胆红素，增高主要见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症、胆管癌等。
肝功能检查的重要意义
肝功能是反映肝脏的生理功能，肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。肝功能的检测，尤其对肝脏疾病，如肝炎，肝硬化等疾病的判断极为敏感和重要。当这些病变时，首先影响到肝脏的代谢功能、免疫功能、合成功能等，使得这些极其敏感的指标在肝功能检查中体现出来。同时肝功能检查也有一定局限性，肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段。在对肝功能试验的结果进行评价时，必须结合临床症状全面考虑肝功能，避免片面性及主观性。
需要注意的是，肝功检查都需在空腹状态下进行更为准确，空腹的标准一般是指检查前12小时不能进食。