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失眠患者的中医治疗方案

创作时间:
作者:
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失眠患者的中医治疗方案

引用
新浪网
1.
https://finance.sina.com.cn/stock/med/2025-03-11/doc-inepfrav5784585.shtml

失眠是常见的睡眠障碍,中医将其称为“不寐”“目不瞑”“不得卧”等,主要表现为入睡困难、寐浅梦多、易醒早醒等症状。中医治疗失眠注重辨证论治和内外兼修,通过调整阴阳平衡,综合调理身体和心理状态,为失眠患者提供多样化的治疗选择。

长期失眠的患者,往往不是单纯的失眠,而是一组以失眠为主的症候群,可同时伴有焦虑、头晕、乏力、情绪低落等症状。这类患者对单纯的以失眠药为主的西药治疗往往存在恐惧和敏感的情绪,担心失眠药的副作用及长期吃药可能导致的依赖性、成瘾性。其中不少患者还具有躯体症状障碍,但没有达到诊断为焦虑症或抑郁症的程度,他们在疾病早期往往对抗精神疾病类药物极端排斥,这使得中医治疗的优势凸显,患者的依从性增加,从而提高临床治愈率。

中医将失眠的病因病机描述为:“今厥气客于五脏六腑,则卫气独卫其外,行于阳,不得入于阴。行于阳则阳气盛,阳气盛则阳跷满,不得入于阴,阴虚,故目不瞑。”认为其根本病机是阳不入阴,阴不纳阳,治疗从恢复阴阳平衡为主。

根据《失眠症中医临床实践指南(2016年)》指导,中医对失眠患者进行辨证分型。实证包括肝郁化火证、痰热内扰证、阴虚火旺证、胃气失和证、瘀血内阻证、心火炽盛证等;虚证包括心脾两虚证、心胆气虚证等;另外还有心肾不交证等。

中医治疗失眠方法多样,内外合治,综合调理,有时配以食疗,效果更佳,使失眠患者在治疗过程中有更多的选择,增强患者战胜疾病的信心,从而更加积极乐观地面对人生。

临床失眠患者往往多证夹杂,治疗中诸法并举,可开燥补中、调整气机、交通心肾、益气养血安神,结合泡浴、外敷、香薰、针灸等,使气机调畅、阴阳平衡。

对于长期失眠患者,特别是伴有躯体症状障碍、焦虑抑郁症状的患者,可以采用中药饮片配合中医外治的方法,往往能够取得较好的治疗效果。对于工作节奏较快、生活压力较大且伴有躯体症状障碍、焦虑的患者,中医辨证为心肾不交为主证,可以使用中成药乌灵胶囊,疗效满意。对于服用西药的患者,协同使用乌灵胶囊,疗效更佳,且可减缓西药带来的不良反应。

世界卫生组织(WHO)对“健康”的定义,不仅仅是没有疾病,而是始终强调人的精神完好和良好的社会适应。WHO提出的“生物—心理—社会”新医学模式,就是引导大家对疾病的治疗应该走出“就病论病,就病治病”的方式,对心身共病的心身疾病,在重视患者身体疾病治疗的同时,应关注患者的心理,把“治病”转变为“治人”。

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