轻松吹口气,快速检测幽门螺旋杆菌——碳13呼气试验
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轻松吹口气,快速检测幽门螺旋杆菌——碳13呼气试验
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http://www.360doc.com/content/24/0913/07/200041_1133865611.shtml
碳13呼气试验是一种通过呼吸吹气的方式,利用口服核素(C13)标记的尿素,对机体内是否感染幽门螺旋杆菌进行检查的方法。因其准确度较高,对诊断幽门螺旋杆菌感染有超过95%以上的准确率,而且经济无创,现已成为临床上诊断幽门螺旋杆菌感染和治疗后复查的首选方法。
碳13呼气试验主要用来检查什么?
碳13呼气试验是指通过呼吸吹气的方式,利用口服核素(C13)标记的尿素,对机体内是否感染幽门螺旋杆菌进行检查,因其准确度较高,对诊断幽门螺旋杆菌感染有超过95%以上的准确率,而且经济无创,现已成为临床上诊断幽门螺旋杆菌感染和治疗后复查的首选方法。对于诊疗慢性胃炎、消化性溃疡和预防胃癌等具有十分重要的意义。
什么情况下需要做碳13呼气试验?
- 胃镜检查确诊慢性胃炎、萎缩、肠上皮化生、上皮内瘤变、早期胃癌、胃MALT淋巴瘤等的患者。
- 胃镜检查确诊为消化性溃疡、消化道糜烂的患者。
- 幽门螺旋杆菌杀菌治疗后,需要进行复查的患者。
- 有反复上腹部不适,考虑胃疾病的患者。
- 一级家属有胃癌家族史的患者。
- 家庭成员(年龄>18岁)中有明确诊断幽门螺旋杆菌感染的患者等。
碳13呼气试验有什么注意事项?
- 检查前需空腹或禁食禁饮至少2小时,检查等候期间也不能喝水或者饮料,不吃任何东西。
- 检测前停用质子泵抑制剂(PPI)、钾离子竞争性酸阻滞剂(P-CAB)等其他抑酸剂2周。
- 停用抗菌药物、铋剂类药物及某些有抑菌作用的中药4周。
- 检查过程中保持安静或者坐位状态,在呼气试验时保持正常呼吸,勿深呼吸。
碳13呼气试验怎么做?
- 拿出服药前集气袋,受试者取下集气袋盖帽,将气体徐徐吹入集气袋,当气体充满后,立即将集气袋盖帽盖紧,如果集气袋出现漏气现象,只需当场重吹即可。
- 受试者用常温饮用水口服药片试剂(饮水适量保证药片能到达胃部),静坐20分钟。(期间不进食、不饮水、不抽烟、不剧烈运动。)
- 20分钟后,受试者按同样的呼气方法,将气体徐徐吹入服药后的集气袋中,盖紧盖帽。
- 将两个吹好的集气袋交于医务人员,等待检查结果。
碳13呼气试验报告怎么看?
碳13呼气试验报告的解读主要为查看报告结果显示为阴性还是阳性,阴性即为正常,阳性或强阳性则需要尽快找医生进行解读,切不可随意购药治疗。根据检测试剂不同,不同医院参考值可能有差异。C13呼气试验结果参考值为0-4(BOD),大于等于参考值上限即为HP阳性或HP( )。
目前临床上如果发现幽门螺旋杆菌阳性, 主要以四联疗法为主:铋剂 质子泵抑制剂 2种抗菌药,一般疗程为14天。四联用药期间患者有可能会出现恶心呕吐、上腹不适、食欲不振、腹泻、大便黑等消化道症状,一般停药后可恢复,不需特殊处理。此外,高剂量二联疗法(即阿莫西林每日≥3g,分3次或以上给药联合双倍剂量PPI,疗程14天)以其根除率高、耐药率低、不良反应少等优点,目前受到越来越多的专家所推荐。
幽门螺旋杆菌感染预防措施
- 防止水源污染,不喝生水,杜绝生食。
- 养成良好的个人卫生习惯,保持口腔清洁,早晚刷牙,饭后漱口,定期消毒杯具。
- 注意饮食卫生,多人用餐提倡分餐或者使用公筷,饭前便后洗手。
- 少吃刺激性食物,长期刺激性饮食物会破坏胃粘膜保护屏障。
- 一旦自觉有症状,应及时到医院就诊检查,尽早治疗。若幽门螺旋杆菌阳性,要积极配合医生规律治疗,并携带家人来检查,避免交叉感染,导致反复感染。
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