护理专科| 关注饮食，“肠”享健康——造口患者应该怎么吃？
护理专科| 关注饮食，“肠”享健康——造口患者应该怎么吃？
肠造口手术后，合理的饮食管理对于患者的康复至关重要。从术后早期的流质饮食到康复期的普通饮食，每个阶段都有其特定的饮食原则和注意事项。本文将为您详细介绍肠造口患者的科学饮食指南，帮助患者更好地进行术后康复。
什么是肠造口？
肠造口是一种手术方式，医生在治疗肠道或尿道疾病时，会在腹壁上开一个口，将肠管拉出并固定，以改变排泄通道。
肠造口患者的饮食原则
术后早期饮食
患者应在医护人员的指导下从流质饮食开始，逐步过渡到半流质、软食，直至普通饮食。
- 术后：流质饮食
随着胃肠功能逐步恢复（造口开始排气排便），可尝试水-清流质-流质饮食，包括各种米汤、菜汤、肉汤、蔬果汁、鱼汤、稀藕粉等。
术后第1周：半流质饮食
进食少渣半流质饮食，如米糊、烂面条、面片汤、蒸水蛋、蔬菜泥、水果泥、肉末粥、小米粥、白粥、鱼茸粥等。术后第2~3周：软食
进食易咀嚼消化的食物：如包子、馒头、水饺、云吞、汤面、软米饭、煮软的冬瓜、节瓜、西红杮、切碎煮软的青菜、黄瓜等。蛋白质可选择蒸水蛋、豆腐、鱼、瘦肉等。术后1个月：普通饮食
基本恢复普通饮食，需注意补充高热量、高蛋白、低脂、富含维生素的食物：如新鲜肉类，豆制品、蛋、鱼类等。根据肠道耐受情况遵循由少至多，由稀至稠，由单种至多种食物，逐渐加量。
康复期饮食要点
均衡膳食，规律进食
不偏食，营养均衡。逐渐根据自己的进食感受循序渐进地增加食量，以进食后不出现呕吐、腹胀，排便畅通为准。禁忌生冷、过热、辛辣、油腻、粗糙及不容易消化的食物，如炸鸡、粽子、年糕、月饼、竹笋、肥肉、猪脚等，以减少对肠道的刺激。尽量避免易引起胀气的食物摄入，如芦笋、黄豆、牛奶、白萝卜、洋葱、韭菜、大蒜、番薯、芋头等。尽量不吃产味的食物：如洋葱、韭菜、青椒等。把握少食多餐的原则：除三餐外，每餐间还需要各加餐1次，每次食量达到6～7分饱就可以。尽量选择软、烂、容易消化的食物，禁忌生冷、过热、辛辣、油腻、粗糙的食物，少吃煎、炸的食品，慢慢过渡到一日三餐、规律的普通饮食。适量膳食纤维
适当膳食纤维可以调整肠道功能，减少便秘和腹泻的发生。但需注意，回肠造口者因管径小，高纤维食物（如全麦面包、芹菜、蘑菇、红薯、玉米等）可能阻塞造口，应充分咀嚼，适量控制。科学补水
充足的水分可以软化大便，防止便秘。对于回肠和升结肠造口患者，充足的水分还可以减少水分丢失的症状。建议每天进水量不少于2000毫升（其中水分包括进食的汤水粥水），保持身体水分平衡。体重管理
避免短期体重迅速增加，因肥胖后皮下脂肪增厚，可能导致肠造口周围皮肤凹陷，引起造口底盘与皮肤贴合不紧密，容易出现漏便的现象。定期随访
定期到医院进行随访检查，以便及时发现并处理可能出现的并发症和问题。
温馨小贴士
- 进食时宜细嚼慢咽，不要说话以减少吞咽空气，增加食物的消化吸收率。
- 食物应新鲜、干净、卫生，避免食用过度加工、过期或变质的食物。
- 每天观察排便排气情况，正常进食的前提下三天未排气便，同时感觉腹胀或腹痛，应及时去医院就诊。造口患者在进行化疗或放疗等综合治疗时，应避免化疗药物可能引起的食欲减退和腹泻，以防止由此导致的电解质紊乱。如每天有超过1000毫升的水样便，请及时联系主管医生处理。
- 氢氧化铝、碳酸钙、吗啡类等药物会引起便秘的发生，在口服此类药物后应适当饮水，必要时遵医嘱服用通便药物。
营养宣教对于造口患者来说非常重要！让我们携手关注造口患者饮食，让肠造口患者“肠”享健康！