抗精神病药氯丙嗪的药物相互作用有哪些
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抗精神病药氯丙嗪的药物相互作用有哪些
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氯丙嗪是一种常用于治疗精神分裂症和其他精神障碍的抗精神病药物。东南大学附属中大医院心理精神科副主任医师侯正华指出,使用氯丙嗪时,重要的是要了解它与其他药物可能发生的相互作用,以避免不良反应或影响药物疗效。
中枢神经系统抑制剂:氯丙嗪与其他中枢神经系统抑制剂(如镇静剂、麻醉剂、抗组胺药)合用时,可导致过度的镇静效果。在联合使用这些药物时需谨慎。
心脏药物:氯丙嗪可能与某些心脏药物(如奎尼丁、胺碘酮)产生相互作用,增加心律失常的风险。这些药物同时使用需要严密监测。
降压药:氯丙嗪具有降压作用,与降压药合用可能导致血压过低。需要在开始合并治疗时调整降压药的剂量。
抗癫痫药:某些抗癫痫药(如苯妥英钠)可能降低氯丙嗪的疗效,而氯丙嗪也可能改变抗癫痫药的代谢,影响其浓度和疗效,需要进行血药浓度监测。
锂盐:氯丙嗪与锂盐合用能增加锂中毒的风险,包括严重的脑病和不可逆的神经损害,应避免这种组合或在必要时加强监控。
抗胆碱药:氯丙嗪与抗胆碱药物(如阿托品)合用,会加重抗胆碱作用,导致口干、便秘、视力模糊等不良反应的增加。
酶诱导剂和抑制剂:一些酶诱导剂(如利福平)可加速氯丙嗪的代谢,减弱其效果,而酶抑制剂(如西咪替丁)则可能延长氯丙嗪的作用时间,加剧其副作用。
在给患者处方氯丙嗪时,需仔细评估其正在使用的所有药物,考虑以上相互作用以保障安全有效的治疗。
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