帕金森病患者药物治疗方案,四大个体化因素要注意!
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帕金森病患者药物治疗方案,四大个体化因素要注意!
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帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,其治疗方案因人而异。本文将为您详细介绍帕金森病药物治疗的四大个体化因素,帮助患者更好地理解治疗原则。
有些帕金森病患者常常有这样的疑问:为什么吃同样的药物,别人效果就很好,自己怎么就差呢?医生也常常提醒患者,帕金森病用药是不能效仿他人的,也并不是自己吃吃药就能控制的,是需要在医生的指导下,然后结合患者的年龄、病情进展、症状表现,个体化制定用药方案,然后循序渐进的进行药物调整。
吃药的时间要正确
早期主要以明确诊断为主。帕金森病早期如果症状不重,不影响到工作和生活,可以暂时观察,不吃药,以尽量推迟吃药时间,采取加强功能锻炼的方法。如早期就给予大剂量抗帕金森病药物,虽然可以取得满意治疗效果,但很可能加快病程进展,使药物治疗副作用提早出现。但如果症状明显,就应该及时吃药,以控制症状。因此,过早或过晚服用药物都是错误的。
治疗因年龄而异
有几种原因可以认为年龄是决定何时及如何开始治疗的重要因素。首先,尽管年轻患者的症状可能会较严重,但年轻患者通常比年老患者的疾病过程良性度高,智力状况好。另外,年轻患者常常预期要治疗20余年,因此为了长期的治疗目的,在选择药物治疗时首先要考虑的是,尽量避免长期应用左旋多巴的不良反应,加强为避免疾病恶化而进行的神经保护治疗。相反,由于老年病人的年纪都比较大,因而较少考虑进行神经保护以及长期使用左旋多巴的并发症问题。对60岁前起病的病人先用受体激动剂,尽量不用多巴胺制剂,60岁后起病的病人,适当应用多巴胺制剂。
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