肾功能不全患者的蛋白质饮食指南

肾功能不全患者的蛋白质饮食指南

高蛋白饮食会增加肾小球过滤率与肾小球内的压力，可能加速肾衰竭的进展。本饮食是通过适度限制蛋白质来维持肾病患者的最佳营养状态，以延缓肾衰竭的发生。适用于以下情况：

1. 急性肾衰竭
2. 慢性肾衰竭
3. 肾功能不全患者

限制蛋白质饮食原则

• 当肾功能不全时，降低蛋白质的摄入，可以减少蛋白尿的排出以及降低尿毒素堆积与酸的产生，进而延缓肾功能的衰退，维持良好的营养状态。因此，在限制蛋白质的情况下，应选择合适的蛋白质来源，并适度增加低蛋白点心，以确保热量摄入充足。

• 蛋白质来源的1/2~2/3应来自高生物价蛋白。植物性蛋白中，只有黄豆蛋白是高生物价蛋白。

高生物价蛋白

• 黄豆制品（如豆腐、豆干、豆包等）
• 鱼肉
• 蛋类
• 动物肉类（猪、鸡、鸭、鱼、牛等）

低生物价蛋白

• 豆类（红豆、绿豆、蚕豆、豌豆仁、花豆、莲子、薏仁）
• 面筋制品（面筋、面肠、烤麸、面轮）
• 坚果种子类（花生、瓜子、核桃、腰果、杏仁或其粉末）

热量补充

• 为了维持足够的热量摄入，可以选用以下食物：
• 低氮淀粉类（如米粉、地瓜、西谷米、河粉等）
• 精制糖（如砂糖、果糖、冰糖、蜂蜜等，糖尿病患者需谨慎使用）
• 油脂类（如橄榄油、沙拉油等）

主食控制

• 米饭、面食等主食的量需要控制。其中，米类产生的尿毒素比面类低，建议以米为主食，少吃面。

烹调方式

• 正常咸度烹调，避免使用胡椒盐、番茄酱、辣椒酱、豆瓣酱、沙茶酱等调味品。
• 避免过咸食物，如榨菜、酸菜、泡菜、味噌、酱瓜、咸蛋、肉燥、泡面、盐酥鸡、泰式料理、洋芋片、海苔等。
• 可以利用花椒、八角、柠檬汁、香菜、葱、姜、蒜等调味，选择蒸、煮、卤、烤等方式增加食物美味，促进食欲。

禁忌

• 避免食用杨桃。
• 不要乱用偏方或中草药，以免加重肾脏负担。

如果出现血中钾离子或磷离子过高的情况，请参考限制磷钾饮食原则。如果有血脂过高的情况，请参考高脂血症饮食原则。