国医大师任继学医案：辛开苦降法治疗痞满案
国医大师任继学医案：辛开苦降法治疗痞满案
导读：本文通过一个具体的临床案例，展示了国医大师任继学运用辛开苦降法治疗痞满的独特见解和卓越疗效。文章详细记录了患者的症状表现、辨证过程及用药方案，充分体现了任老在中医内科领域的深厚造诣。
前言
国医大师学术思想解析是通过医者治疗疾病时辨证、立法、处方用药的连续记录，记载了医者临床经验，并记述其探求疾病发生的内在机理，反映其辨证论治的过程，体现其在理、法、方、药等方面的思想。 现分享首届国医大师任继学学术思想 。
任继学
国医大师、国家名老中医、终身教授、博士生导师、享受国务院特殊津贴、“白求恩奖章获得者”，是我国著名的中医内科专家。吉林省扶余县人，1941年师从吉林省名医宋景峰。1946年先后在吉林扶余县第十六、十八区卫生所从事中医医疗工作。1954 年在吉林省中医进修学校学习。1958 年在北京中医学院教学研究班学习。1960 年回到长春中医学院工作。先后被国家确定为首批、二批、三批全国继承老中医药专家学术经验指导教师。2004年荣获国家卫生部“白求恩奖章”。2009 年被评为首届“国医大师”。曾任国家中医药管理局中医药工作专家咨询委员会委员、中国中医药学会副会长等职。国家名老中医，吉林省中医药终身教授，博士生导师。任老的著作和学术思想在全国具有广泛的影响，尤其在中医急诊学方面卓有建树，对中医内科的出血性中风、心脑、肾病等疑难杂症在诊疗理论方面提出了新的见解，其理论研究、抢救方案、临床疗效均达到国内先进水平。创立了急性缺血性、出血性中风和真心痛的独特病机理论及治疗法则。主编《中医急诊学》等多部著作，出版专著《悬壶漫录》、《任继学经验集》，发表学术论文百余篇，创制醒脑健神胶囊等十余种新药，曾获国家级、省部级多项奖励。
案例
焦某，男，67岁，长春市铁北二路人， 退休工人。1982年10月中旬初诊。
该患者1年前，因怒而两胁胀满，闷痛，继而腹满，胃脘部不适，经疏肝理气之品治疗不愈，日益加重，故来我处就诊。症见：胃脘痞满，饭前轻，饭后重，逸则轻，劳则重，嗳气不出，遇寒亦甚，遇热亦甚，二便如常，舌质淡红，苔腻， 黄白相兼，脉沉弦而迟。余认定此乃肝郁克脾土，中焦不运所致之痞满证。唯用附子泻心汤辛开苦降，方可除痞。
药用： 附子15克，姜黄连5克，酒黄芩15克，酒大黄3克，加蜜升麻3克，半夏4克，水煎服，共进8剂，其病霍然而愈。
按语
肝气郁滞，木克脾土，脾运化无权，脾气不升，胃气不降，中焦不运，而致痞满之证，又加过用理气之品，一伐肝，二伤中土，中焦更是不运，痞塞加重。唯用附子泻心汤，以三黄泻热除痞，附子温经扶阳，诸药合用，各建其功，以达辛开苦降，除痞祛满之效。