工伤走意外险是什么流程？六级工伤赔偿标准及申请时间详解
工伤走意外险是什么流程？六级工伤赔偿标准及申请时间详解
工伤保险是保障劳动者权益的重要制度，当劳动者在工作中遭受意外伤害时，如何通过工伤保险和意外险获得赔偿？本文将为您详细介绍工伤走意外险的流程、六级工伤的赔偿标准以及单位工伤认定申请的时间规定。
工伤走意外险是什么流程
工伤走意外险，一般有以下流程：
确认意外事故属于保险责任范围：需确定该工伤事故符合意外险合同中约定的理赔条件，比如是在工作期间、因工作原因遭受意外伤害等。
及时报案：职工发生工伤后，所在单位或职工本人应尽快向保险公司报案，一般要求在事故发生后的一定期限内，通常不超过24小时或按保险合同约定时间，告知事故发生的时间、地点、经过等情况。
准备理赔材料：常见材料包括意外事故证明（如工伤认定决定书）、医疗费用清单、病历、诊断证明、身份证明、保险合同等，确保材料真实、完整。
提交理赔申请：将准备好的材料提交给保险公司，保险公司会对申请及材料进行审核。
等待理赔结果：保险公司根据审核情况作出赔付决定，若符合条件，会按照合同约定支付保险金；若不符合，会说明拒赔理由。
工伤评残6级赔偿多少
六级工伤的赔偿数额需根据具体情况计算。主要赔偿项目及大致计算方式如下：
一次性伤残补助金：为16个月的本人工资。本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。
伤残津贴：保留与用人单位的劳动关系，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。
一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金：具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。以广东省为例，一次性工伤医疗补助金为8个月本人工资，一次性伤残就业补助金为40个月本人工资。
此外，工伤赔偿还可能包括医疗费、停工留薪期工资、护理费、住院伙食补助费等费用。停工留薪期工资一般按原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付；医疗费实报实销；护理费按照护理等级及当地标准计算；住院伙食补助费按照当地规定标准支付。总之，六级工伤赔偿数额需结合本人工资、当地标准等多种因素确定。
单位工伤认定申请时间
职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。
若用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
需要注意的是，用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
此外，若由于不可抗力等正当原因导致用人单位无法在规定时间内申请工伤认定的，应当在不可抗力等情形消除后及时申请，相关部门会根据实际情况进行审查和认定。