娃在家意外受伤怎么办？儿科医生来支招！
娃在家意外受伤怎么办？儿科医生来支招！
春节过后，家长重新投入忙碌的工作，可能无法时刻关注孩子。而孩子们活泼好动的天性，使得意外伤害时有发生，比如磕碰、夹伤、烫伤等。那么，当孩子受伤后，应该冷敷还是热敷？烫伤后是否可以涂抹酱油？是否需要立即就医？西安市儿童医院综合外科主治医师苗峰给出了专业的处理建议。
浅表挫伤：实际损伤不大，多可在家自行处理
“浅表挫伤就是擦破点皮，虽然看上去比较可怕，但实际损伤不大，多数情况下可以在家自行处理。”苗峰医生解释道。
对于小面积的擦伤，单纯使用医用安尔碘消毒即可，无需覆盖纱布。如果家里备有抗生素药膏，可以在用安尔碘或生理盐水擦拭干净创面后涂抹。对于大面积且脏污的擦伤，建议先用流动水冲洗，再用肥皂水清洗创面，之后用凉白开水（或瓶装纯净水、矿泉水）将肥皂水冲洗干净，最后用安尔碘消毒并等待自然结痂。
需要注意的是，家长应密切观察伤口愈合情况，若发现痂下感染（如积脓、红肿）应及时就医。
血肿：伤后早期可用毛巾包裹冷的东西局部外敷
“血肿通俗的说法就是‘青包’，受伤后皮肤表面看似完整，主要是皮下软组织损伤和出血。处理方式与擦伤类似，多数情况下可以居家处理。”苗峰医生说。
受伤初期应进行冷敷处理，可以用干净毛巾包裹冰袋、冰箱里的袋装牛奶等冷物品进行局部外敷。48小时后改为热敷，以促进血肿吸收。如果血肿伴有轻微擦伤，应先处理擦伤，然后冷敷，最后消毒。
皮肤裂伤：皮肤全层裂开，需到医院缝合处理
“皮肤裂伤是皮肤完全裂开的伤口，通常需要到医院进行缝合处理。”苗峰医生强调。
对于小儿头皮及颌面部的裂伤，由于这些部位血管丰富，即使伤口不大也可能出血较多。遇到这种情况，家长首先要保持冷静，检查伤口位置，用无菌纱布或清洁的面巾纸覆盖并施加压力止血，然后尽快前往医院进行缝合处理。
摔伤坠落和跌倒：易导致骨折，切忌现场复位
摔伤坠落和跌倒是儿童常见的外伤之一。对于严重的高空坠落伤和坠床，预防措施至关重要，比如高层家庭应安装防护网，注意楼梯护栏的间隔宽度，加高床围等。
对于小婴儿的坠床伤，家长需要特别留意头部和锁骨部位。头部血肿的处理可以参考血肿处理方法，先冷敷后热敷。对于大龄儿童，要询问其是否有恶心、头痛、头晕、耳鸣等症状；对于婴幼儿，则需密切观察呕吐、烦躁不安、食欲和精神状态等。
摔伤导致的骨折很常见，尤其是腕部和肘部。如果摔伤后出现局部水肿、疼痛和活动受限，应及时就医进行X光检查，确认是否有骨折。儿童常见的前臂和上臂骨折，切忌现场复位，以防造成二次损伤。如果没有急救材料，可以用毛巾被、毯子等制作简易“夹板”，或者用报纸杂志作为夹板固定受伤部位，再用大悬臂带或围巾悬吊前臂，尽快送医。儿童在进行体育活动时，护膝、护肘、护腕和头盔等防护装备一个都不能少。
夹伤：家长带孩子时关门窗一定要注意
儿童安全意识较差，反应较慢，手指很容易被推拉门窗、车门、入户门夹伤，轻则导致皮肤挫裂伤和指甲脱落，重则可能导致指骨骨折甚至手指完全毁损。因此，家长在带孩子时关门窗一定要格外小心，防止夹伤手指。
烧烫伤：万万不可以在伤处涂盐、牙膏、酱油等
家庭内的烧烫伤多数是由于家长安全意识不足造成的。一旦发生烧烫伤，首先要远离热源，立即用冷水冲洗（或浸泡）烫伤部位10～30分钟，然后剪开衣物（如果衣服与皮肤粘连，不要强行脱下，以免造成更大面积的损伤），检查创面情况并进行相应处理。
对于小面积烫伤，可以用生理盐水冲洗或擦拭后涂抹烧伤膏。如果创面有轻微表皮破损，可以先涂抹莫匹多星3～5天，然后再涂烧伤膏。切记不要在伤处涂抹盐、牙膏、酱油等物质。此外，水泡不要自行挑破。
如果烧烫伤面积较大，需要立即送医院处理。可以用干净毛巾包裹冰块等冷物品一边冷敷一边送医。早期持续冷处理不仅可以缓解疼痛，还可以减轻热损伤。
烫伤分为Ⅰ～Ⅲ度，其中Ⅱ度又分为浅Ⅱ度和深Ⅱ度。Ⅰ度及浅Ⅱ度烫伤很少留疤痕。烫伤的严重程度不仅与皮肤损伤深度有关，还与烫伤面积大小密切相关。一般超过5%的烫伤面积就需要住院治疗。家长可以通过孩子手掌面积来估算烫伤面积，一个并拢小手的面积大约是1%，Ⅰ度烫伤（如日晒伤）不计算在烫伤面积内。
苗峰医生简介：西安市儿童医院综合外科主治医师，外科学硕士，从事儿外科专业十余年，精于儿外科各专业疾病的诊治。曾在北京儿童医院烧伤整形科进修，尤其擅长整形美容手术及缝合、疤痕防治、包皮美容整形、特殊创面管理，体表包块、黑痣的切除等门诊手术操作。