股骨颈骨折保守治疗：方法、注意事项及风险评估

股骨颈骨折保守治疗：方法、注意事项及风险评估

股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，由于其部位血运较差，骨折愈合时间较长。保守治疗虽为一种选择，但效果相对有限。本文将为您详细介绍股骨颈骨折的保守治疗方法，包括制动休息、牵引治疗、复位固定和综合护理等方面。

制动休息

对于年龄较大、骨质疏松的中老年患者，尤其需要严格制动，避免骨折部位进一步损伤。患者应停止体力劳动，穿丁字鞋以保持患肢稳定，并尽量减少活动，以免加重骨折症状。在制动期间，可适当使用消炎止痛药物缓解症状，注重抗骨质疏松治疗，如补充钙剂等。

牵引治疗

通过牵引患肢，可以保持骨折部位的正常位置，依靠骨骼自身的生长能力实现骨折愈合。牵引治疗分为皮肤牵引和骨骼牵引两种，各有优缺点。皮肤牵引操作简单无创，但牵引效果相对较差；骨骼牵引复位效果好，但属于有创操作，需在局麻下进行。具体选择哪种牵引方式，需根据患者病情和医生建议确定。

复位固定

在专科医生的指导下，可进行正骨手法复位或牵引复位。复位后，需使用支具或石膏进行外固定，以确保骨折部位稳定。对于严重骨折患者，即使复位固定后，也需密切关注骨折愈合情况，必要时考虑手术治疗。

综合护理

患者需注意休息，避免过早下地活动，以免加重骨折症状或导致二次损伤。注重饮食健康，多摄入富含蛋白质和钙元素的食物，如鸡蛋、牛奶、虾米等，以促进骨折愈合。

虽然保守治疗在某些情况下可以取得一定效果，但因其恢复时间较长且存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死等风险，临床上更推荐在条件允许的情况下进行手术治疗。对于老年患者尤其是骨质疏松严重者，关节置换术可能是更为合适的选择。在治疗过程中，患者应保持积极乐观的心态，遵循医嘱进行康复锻炼和护理，以促进骨折早日愈合和身体恢复。