异烟肼片的作用机理及其在结核病防治中的应用

异烟肼片的作用机理及其在结核病防治中的应用

异烟肼片是一种常用于结核病治疗和预防的药物，其作用机理涉及多个方面，能够有效抑制结核分枝杆菌的生长和繁殖，从而达到治疗和预防结核病的目的。

异烟肼对结核菌的抑制作用

异烟肼能够通过抑制结核分枝杆菌细胞内的酸性环境和蛋白质合成，干扰其生长和增殖过程。它作用于细胞壁的合成酶系统，阻碍了细胞壁的合成和修复，从而导致结核分枝杆菌的死亡。

异烟肼的联合应用

异烟肼通常与其他抗结核药物联合使用，如利福平、乙胺丁醇等，通过多种药物的协同作用，能够更有效地杀灭结核菌，并减少耐药菌株的产生，提高治疗效果。

异烟肼在结核病预防中的作用

在结核病的预防方面，异烟肼可单独应用于以下人群：

1. 新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者，以预防感染或继发感染的发生。
2. 结核菌素纯蛋白衍生物试验阳性但胸部X射线检查符合非进行性结核病，且痰菌阴性，过去未接受过正规抗结核治疗者，以预防结核病的发生和转归。
3. 正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者，某些血液病或网状内皮系统疾病，糖尿病，尿毒症，矽肺或胃切除术等患者，其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者，以预防结核病的发生和复发。
4. 35岁以下结核菌素纯蛋白衍生物试验阳性的患者，以预防结核病的发生和转归。
5. 已知或疑为HIV感染者，其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者，或与活动性肺结核患者有密切接触者，以预防结核病的发生和复发。

通过以上作用机理和应用范围的分析，可以看出异烟肼在结核病的治疗和预防中发挥着重要作用，为控制结核病的传播和流行提供了重要的药物支持。