如何检查儿童是否患有神经母细胞瘤

如何检查儿童是否患有神经母细胞瘤

罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科

神经母细胞瘤是一种常见于儿童的恶性肿瘤，早期诊断对于治疗效果至关重要。以下是检查儿童是否患有神经母细胞瘤的方法：

1. 体格检查：医生会首先进行详细的体格检查，观察有无异常肿块、淋巴结肿大以及其他明显的症状，如眼窝周围青紫、腹部肿胀等。

2. 实验室检测：

• 尿液检测：90%以上的神经母细胞瘤患者会在尿液中发现儿茶酚胺及其代谢产物（如香草扁桃酸和高香草酸）。
• 血液检测：血液中可能会出现特定肿瘤标志物的升高，例如神经元特异性烯醇化酶。

3. 影像学检查：

• 超声波：通常用于初步筛查，可快速发现腹部或颈部的肿块。
• X线和CT扫描：可以提供更详细的肿瘤位置和大小的信息。约70%的病例通过这些方法能够确认肿瘤存在。
• 核磁共振成像（MRI）：用于进一步评估肿瘤的扩展范围及与周围组织的关系。

4. 骨髓检查：神经母细胞瘤有时会转移到骨髓中，通过骨髓活检可以帮助确定是否存在骨髓转移。

5. 放射性同位素扫描：例如131I-MIBG扫描，有助于发现骨骼和软组织中的神经母细胞瘤病灶。此法对骨转移的敏感性高达90%。

6. 基因检测：某些基因变异（如MYCN基因扩增）与神经母细胞瘤的预后密切相关，通过基因检测可以辅助诊断及风险评估。

神经母细胞瘤的早期发现和准确诊断非常重要。任何体征异常都应及时就医，通过系统的检查手段尽早确定病情，争取最佳治疗时机。

本文原文来自：https://m.pingguolv.com/ask/059uX0Q009Xb.html