如何治疗颈椎神经根压迫

如何治疗颈椎神经根压迫

东南大学附属中大医院脊柱外科副主任医师张绍东就颈椎神经根压迫的治疗方法进行了专业解答。

颈椎神经根压迫的治疗方式主要分为非手术治疗和手术治疗两类，治疗方案应根据压迫的严重程度和症状表现选择。非手术治疗通常为首选，对于症状严重或非手术治疗无效的患者，可以考虑手术干预。

非手术治疗

• 药物治疗：非甾体抗炎药和肌肉松弛剂可以缓解炎症和肌肉痉挛。必要时使用神经调节药物如加巴喷丁以减轻神经性疼痛。

• 理疗：包括牵引治疗、推拿按摩以及针对颈椎的功能性训练，旨在改善局部血液循环、减轻神经根压力。

• 佩戴颈托：颈托可在短期内固定颈椎，减少活动对神经根的进一步刺激，但长期使用需谨慎，避免颈部肌肉萎缩。

• 神经根封闭：在影像引导下，局部注射激素类药物和麻醉剂，通过减少局部炎症来迅速缓解疼痛。

手术治疗

• 适应症：手术多用于持续严重疼痛、肢体肌肉无力、感觉障碍加重或非手术治疗无效的情况。

• 常见术式：

• 前路椎间盘切除融合术，通过移除压迫神经根的椎间盘组织并融合颈椎恢复稳定性。

• 后路减压术，通过扩大椎管直径缓解神经根压迫。

• 人工椎间盘置换术，适用于某些需要保持颈椎活动度的患者。

日常护理与预防

• 避免长期低头或维持不良姿势，定期活动颈部以缓解疲劳。
• 加强颈部肌肉锻炼，提高局部稳定性与抗压能力。
• 保持健康体重，避免额外负担加重颈椎负荷。

治疗方案需根据病情个体化调整，应在专业医生指导下进行。避免盲目治疗，以免加重病情。