骨质疏松症的影像学表现是什么

骨质疏松症的影像学表现是什么

骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，其影像学表现对于诊断和病情评估具有重要意义。南京市第一医院内分泌科副主任医师沈赟详细介绍了骨质疏松症在影像学上的多种表现，包括骨密度减低、骨小梁稀疏、骨皮质变薄、椎体变化等，并解释了不同影像学检查方法的应用场景。

骨质疏松症的影像学表现主要包括以下方面：

1. 骨密度减低
   骨质疏松最常见的影像学表现就是骨密度明显减低。双能X线吸收测定（DXA）是评估骨密度的重要方法，通过测量腰椎和髋部的骨密度来诊断和评估病情。

2. 骨小梁稀疏
   在X光片上可以观察到骨小梁减少且变得稀疏。骨小梁的结构变化使骨骼显得更加透明和脆弱。

3. 骨皮质变薄
   骨皮质即骨骼外层的致密部分，在骨质疏松患者中，骨皮质会变薄。这种变化在长骨的干骺端尤其明显，如股骨颈和桡骨远端。

4. 椎体变化
   脊椎骨可出现双凹型变形，即鱼椎样改变。较严重的病例中，椎体会显示压缩性骨折，椎体高度降低，呈楔形或扁平状。

5. 高分辨率CT（HRCT）
   高分辨率CT扫描可以提供更清晰的骨结构细节，有助于识别微小骨折和骨小梁的详细变化。

6. 磁共振成像（MRI）
   MRI虽然不作为常规筛查手段，但在某些情况下可以用于评估骨髓变化和骨质疏松伴随的软组织损伤。

以上这些影像学特征对于骨质疏松症的诊断和病情评估具有重要意义。通过早期影像学检查，可及早发现骨质疏松并采取有效的治疗措施，预防骨折等严重并发症的发生。