产科小孧科普——妊娠合并心脏病的护理

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@小白创作中心

产科小孧科普——妊娠合并心脏病的护理

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https://m.fybj.net/character_flat/2024/mbk7mJbz.html

孕期、分娩以及产褥期间，因孕产妇心脏以及血流动力学的变化，均可能加重孕产妇自身的心脏负担，进而导致患者可能会出现心力衰竭。而对于妊娠合并心脏病来说，更是会给围生期的产妇带来严重的健康威胁，下面我们就来聊一聊关于妊娠合并心脏病的相关知识，希望对你能有所帮助。

什么是妊娠合并心脏病

妊娠合并心脏病多是指孕妇在怀孕期间或在分娩过程当中，合并有心脏病的情况，其中包括孕前已知心脏病，比如先天性心脏病、冠心病以及风湿性心脏病等等。还包括孕前未知的心脏病以及妊娠期间新发的心脏病，多是指由于孕期心血管系统的生理变化，导致原本健康的孕妇出现了心脏病症状或该类并发症。

而诱发妊娠合并心脏病的主要诱因与孕妇先天性心脏病、冠心病、高血压以及心律失常、心肌病等存在直接的联系。妊娠合并心脏病患者会出现呼吸困难、心绞痛、水肿、心律失常等典型性临床表现。因心脏负荷增加，会导致患者出现心力衰竭的症状，多表现为呼吸困难以及胸闷、胸痛。有部分患者会出现水肿、浮肿等症状，会影响患者的正常生活。

而对于妊娠合并心脏病的诊断与治疗来说，还是需要根据患者心脏病的类型以及严重程度进行个性化治疗，比如药物治疗、介入治疗以及手术治疗等等。除此之外，更要密切监测孕产妇的心脏功能、血压等情况，从而提高该类患者疾病管理的有效性。

妊娠合并心脏病的护理

定期产检

对于该类患者来说，需要进行必要的定期产前检查，通过定期产前检查，可以监测孕妇的心脏功能以及可能存在的异常情况。一般来说，产前检查包括心电图、心脏超声等各类检查，该类检查可以帮助医生了解孕妇的心脏状况，并根据检查结果调整治疗、护理方案。而孕妇本身也要密切关注自身的身体状况，如果出现上述所提到的典型性症状，需及时就医。而必要的情况下，孕妇需要专业医疗监护以及孕期管理，从而帮助孕妇度过整个安全的怀孕期，这对及时处理可能存在的并发症以及减少母婴风险更具实际作用[1]。

合理饮食，控制体重

妊娠合并心脏病患者一定要控制食盐的摄入量，食盐当中的钠可能会导致患者出现水肿，进而增加心脏负担。所以妊娠合并心脏病患者一定要控制食盐的摄入量，选择一些低钠类食物，从而减少水肿的发生[2]。（每日＜5g）除此之外，更要注重休息和睡眠，避免疲劳过度，控制好情绪，不要过于激动。更重要的是妊娠合并心脏病患者更要听从医生的建议，均衡饮食，多吃一些新鲜水果和蔬菜，避免摄入过多的咖啡因及刺激性食物，多吃丰富的蛋白质和维生素，更有利于保证机体的营养健康，从而减少心脏负担，顺利度过孕期。但是这里有一点需要特别注意的是，避免体重过度增长，建议整个孕期增长不超过12kg为宜[3]。

注重药物管理与监测护理

上面所提到妊娠合并心脏病是一种高风险情况，需要特殊关注和护理，有部分孕妇需要进行药物治疗。所以孕妇应严格听从医生的建议，不要漏服，也不要随意增加、减少或更换药物[4]。除此之外在用药过程当中可能存在服用多种药物的情况，需避免药物的交叉使用，并关注药物的副作用，比如头晕、恶心、呕吐等不良反应。而在用药期间也需进行定期心电图、心脏彩超检查，以监测患者其心脏功能和病情变化，及时发现可能存在的问题，调整治疗方案。除此之外要加强对胎儿生长发育以及孕妇心脏的监测，比如心肺情况、体重、血压等定期监测，孕妇也要学会进行自我监测，比如胎心音等多方面的监测[5]。