关木通：传统中药材的全面解析

关木通：传统中药材的全面解析

关木通是一种传统中药材，属于马兜铃科植物木通马兜铃的藤茎。它具有清心泻火、通淋、下乳通经等功效，主要用于治疗小便赤涩、热淋、水肿、心中烦热、口舌生疮等症状。同时，关木通还被广泛应用于多种中成药的配方中。

基本信息

• 药材名称：关木通
• 拼音名称：guanmutong
• 别名：马木通、苦木通、木通、东北木通、桤木香
• 科属：马兜铃科植物木通马兜铃的藤茎
• 产地：分布于黑龙江、吉林、辽宁、山西、甘肃、陕西、四川等地

性味与归经

• 性味：苦、寒。有毒
• 归经：归心、小肠、膀胱经

功效与主治

关木通具有清心泻火、通淋、下乳通经的功效，主要用于治疗以下症状：

• 小便赤涩、热淋、水肿
• 心中烦热、口舌生疮
• 白带、经闭
• 产后乳汁不通
• 湿热痹痛

应用配伍

1. 用于热淋涩痛、心烦尿赤、水肿脚气

• 取其上清心火，下利湿热，使湿热之邪下行从小便排出。
• 若用于心火上炎、口舌生疮，或心火下移小肠而致的心烦尿赤等症，多与生地黄、甘草、竹叶等配用，如导赤散。
• 若膀胱湿热，小便短赤，淋漓涩痛，常与萹蓄、瞿麦等配用，如八正散。
• 若用于脚气肿胀，小便不利，可与猪苓、苏叶、槟榔同用，如木通散。

2. 用于经闭乳少、湿热痹痛

• 本品通经下乳，并能利血脉通关节。
• 若用治乳汁短少或不通，可与王不留行、穿山甲、漏芦等同用，或与猪蹄炖汤服。
• 用治血瘀经闭，配红花、桃仁、丹参等同用，尤以血热瘀闭为宜。
• 若治湿热痹痛，多配秦艽、防己、薏苡仁等同用。

用法用量

• 内服：煎汤，3-6g
• 外用：适量，熏洗

注意事项

• 内无湿热者及孕妇忌用

附方

1. 导赤散（《小儿药证直诀》）

• 清心养阴，利水通淋，主治心经热盛，心胸烦热，口渴面赤，意欲饮冷，以及口舌生疮，或心热移小肠，小便赤涩刺痛。

2. 八正散（《太平惠民和剂局方》）

• 清热泻火，利水通淋，主治湿热下注，之热淋、血淋等

3. 木通汤（《圣济总录》）

• 主治产后乳汁不下

4. 木通散（《圣惠方》）

• 主治喉痹，心胸气闷，咽喉堵塞不通

采收加工

秋、冬二季采割木质茎，切段，刮去外皮，晒干。

炮制工艺

将原药拣去杂质，洗净，润透，切薄片，晒干。

贮藏储存

置干燥通风处，防潮。

现代研究

1. 化学成分：茎含马兜铃酸A、B、D，马兜铃甙，马兜铃酸D甲醚，木兰花碱，β-谷甾醇和右旋异双环牛儿烯醛。

2. 药理作用

• 利尿作用：大鼠ig本品煎剂2g（相当生药量）/100g有明显的利尿作用，与对照组相比较P<0.05，与双氢克尿噻25mg/100g作用相似。本品煎剂1g/kg由耳缘iv给药于麻醉兔，记录给药1小时后的尿量，与对照组相比较，有显着的利尿作用（P<0.01）。且尿液中K、Na、Cl离子的排出量与对照组比较亦有明显差异（P<0.05＝。
• 抗肿瘤作用：本品所含的马兜铃酸A，多次ip给药可抑制大鼠腹水型癌的生长，对小鼠肉瘤一AK的生长亦有一定的抑制作用。
• 对免疫作用的影响：马兜铃酸A有增强吞噬细胞的吞噬功能和提高细胞免疫的作用4.其他作用马兜铃酸Aivl-10mg/kg时，可使麻醉猫升高血压，但心率无变化；40mg/kg剂量可使猫心跳先停，后停呼吸。对离体兔耳及肾的血管有一定的收缩作用，能兴奋离体兔肠、在位兔肠及在位猫子宫。小鼠iv或ip30-50mg/kg时，可使直肠温度降低2-2.5℃，持续24小时。

3. 毒性研究

• 小鼠静脉注射马兜铃酸，致死量为60mg/kg，大鼠每日腹腔注射2、5mg/kg或口服5、10mg/kg，共30天，没有死亡，其体重的增长与对照组相等。家兔每天静脉注射0.5、5mg/kg或腹腔注射0.5、1、1.5mg/kg，共15天，动物表现有全身抑制，食欲缺乏及虚弱无力，1.5mg/kg组在用药第3-9天发生死亡，表现衰弱及体重显着减轻。最大耐受量对小鼠、大鼠、家兔的末梢血象无明显影响。中毒剂量时，动物内脏发生毛细血管病变，有出血灶形成并发生水肿，肾脏发生普遍性破坏，属肾小管坏死型（Necroticnephrosis）。
• 本品水煎剂ip给于小鼠的LD50为19.42±3.16g/kg。100%小鼠死亡率组换算为人口服量为30g/50kg，0%死亡率换算为成人量则为12g/50kg。亚急性毒性大鼠ig9.71g/kg（相当小鼠ip给药的LD50的1/2量）连续20d。给药前、中途及处死前称体重1次，停药次日断头取血，检查血小板、白细胞、谷丙转氨酶、尿素氨，并取心、肝、肾做病理组织学检查。结果：一般情况（包括行为动作、对外界刺激反应、皮毛、粪尿等）均无明显变化。体重各组均有增加，白细胞、血小板计数及肝肾功能和脏器病理组织检查与对照组比较均无明显变化。马兜铃酸A小鼠iv的LD50为60mg/kg。

原形态

木通马兜铃 木质藤本。茎具灰色栓皮，有纵皱纹。叶互生；叶柄长10-13cm；叶片圆心脏形，长12-20cm，宽15-23cm，先端稍钝或尖，基部心形，全缘或微波状，下面有稀疏的短毛，基出脉5条，侧脉每边3-5条。花腋生，花梗基部具1-2片淡褐色的鳞片，并密生茸毛，花被筒长5-6cm，呈马蹄形弯曲，上部膨大，外面淡绿色，内面于合蕊柱处有毛，管部褐色或淡黄绿色，3深裂，裂片广三角形；雄蕊6，成对贴附于柱头的外面；合蕊柱三棱形，柱头3浅裂，子房圆筒状。蒴果六面状圆筒形，长9-11cm，直径3-4cm，淡黄绿色，后变暗褐色，由顶部胞间裂开为6瓣。种子心状三角形，淡灰褐色。花期5月。果期8-9月。

生境分布

生态环境：生于阴湿林中或林缘。
资源分布：分布黑龙江、吉林、辽宁、山西、甘肃、陕西、四川等地。

栽培

生物学特性：喜温和湿润的气候。宜在排水良好、肥沃疏松的砂质壤上或壤土中种植。

栽培技术：用种子繁殖。3月下旬至4月上旬播种。按行距20-25cm开条沟，将种子播入沟内，覆土2-3cm。浇水湿润土壤。

田间管理：幼苗期注意除草松土，保持土壤湿润。在苗高30-40cm时应搭立支架，以利蔓茎攀援上升。每年施肥2-3次。

性状

1. 性状鉴别：茎呈长圆柱状，两端平截，直径1-6cm，稍扭曲。表面灰黄色或浅棕黄色，稍平滑，有浅纵沟及斑状浅棕色栓皮残痕或枝痕，节部稍膨大。体轻，质硬，不易折断，断面黄白色或黄色，皮部狭窄，木部较宽，导管多数呈针孔状，成多层同心环状排列，与类白色射线相间，呈蜘蛛网状，髓部小，狭条状。气微，味苦。

2. 显微鉴别：粉未特征：淡黄色。

• ①纤维管胞长梭形，直径11-20μm，壁有明显的具缘纹孔，纹孔口斜裂缝状或相交成十字形。
• ②韧皮纤维长梭形，直径16-34μm，壁厚至8μm，木化。
• ③石细胞少见，类方形或类多角形，壁较厚。
• ④草酸钙簇晶直径约40μm。
• ⑤具缘纹导管大，直径约330μm，多破碎，具缘纹孔类圆形，排列紧密。此外，有管胞、木栓细胞、傍管木薄壁细胞、淀粉粒等。

理化鉴别

1. 取本品粉末1g，加75%乙醇20ml，回流加热15min，放冷，滤过。取滤液点于滤纸上，干后置紫外灯（365nm）下观察，显天蓝色荧光；于点样处加稀盐酸1滴，干后黄绿色荧光，用氨试剂熏后，复显天蓝色荧光。（检查马兜铃酸）。

2. 薄层色谱 取本品粉末1g，加乙醇50ml置水浴热回流1h，滤过。蒸干，残渣加乙醇1ml使溶解，作供试品用。另取马兜铃酸对照品，加乙醇制成每1ml含0.5mg的溶液，作对照品溶液；吸取上述二种溶液各3μl点于同一硅胶G薄板上，以甲苯-醋酸乙酯-水甲酸（20：10：1：1）的上层溶液为展开剂，展开，取出晾干，置于紫外灯（365nm）下检视。供视品色谱在与对照品色谱相应位置上，显相同颜色色斑。品质标志中华人民共和国药典1995年版规定：本品乙醇浸出物按冷浸法测定，不得少于16.0%。

商品规格

商品分为统装和一、二个等级。均以无老皮、内皮色黄、质轻而坚硬、折断面色黄者为佳。

关木通图谱

中药-关木通