主动脉夹层最常见的临床表现

主动脉夹层最常见的临床表现

主动脉夹层是一种严重的心血管疾病，其临床表现多样且危急，包括剧烈疼痛、面色苍白、出汗、四肢皮肤湿冷、晕厥等。但要注意，上述临床表现中，并没有某一种是绝对最常见的。

剧烈疼痛

主动脉夹层最常见的首发症状是剧烈疼痛，疼痛通常位于前胸或胸背部，呈持续性、撕裂样或刀割样剧痛。这种疼痛不仅难以忍受，还会向背部、腹部、下肢和颈部放射。疼痛的部位和性质与病变位置有关，疼痛的发生和持续时间对于主动脉夹层的诊断具有重要意义。一旦出现此类疼痛，患者应立即就医，以免延误病情。

面色苍白

主动脉夹层急性发作时，患者往往面色苍白，这是由于体内的血液循环异常，血管内皮损伤，导致供血不足所致。此外，疼痛、紧张和焦虑等因素也可能加重面色苍白的症状。患者应注意观察自己的面色变化，及时就医，以排除主动脉夹层的可能。

出汗

主动脉夹层患者在疼痛发作时，常伴有大量出汗。这是疼痛刺激和体内代谢异常导致的。出汗过多不仅会影响患者的舒适度，还可能引发脱水和电解质紊乱等问题。因此，患者应及时补充水分，保持电解质平衡，并尽快就医。

四肢皮肤湿冷

主动脉夹层可导致血液循环障碍，使得四肢供血不足，表现为四肢皮肤湿冷。这种症状通常与面色苍白、疼痛等症状同时出现，提示患者病情危重。患者应注意保暖，避免寒冷刺激，同时尽快就医，以接受专业的治疗。

晕厥

主动脉夹层还可能引发晕厥症状。当夹层累及颈动脉或无名动脉时，可导致大脑供血不足，患者出现头晕、晕厥等症状。严重时，甚至可能出现意识丧失或精神失常。晕厥是一种严重的临床表现，需要立即就医，以免发生危险。

一旦出现这些症状，患者应立即就医，以接受专业的诊断和治疗。通过及时有效的治疗，可以降低主动脉夹层的致死率和致残率，提高患者的生活质量。

主动脉夹层患者的注意事项

• 主动脉夹层患者的生命体征变化迅速，需要密切监测。患者应自备家用电子血压计，定期监测双上肢及足踝部血压，查看双侧肢体血压是否对称、上下肢血压是否正常，警惕异常血压变化。也要自行监测心率和呼吸频率，一旦发现异常，如心率过快或过慢、呼吸急促等，应立即就医。
• 在生活中应积极调整自己的生活方式，要保持大便通畅，避免用力排便导致血压升高；戒烟、戒酒，避免饮用过于刺激的饮品；控制体重，避免肥胖增加心脏负担；保持舒畅的心情，避免过于激烈的情绪刺激，如愤怒、悲伤等。
• 主动脉夹层患者需要长期随访，密切监测病情变化。患者应定期到医院进行心脏彩超、主动脉CT等检查，以便及时发现并处理病情的变化。