怀孕期间腹痛怎么办？10种原因分析与应对指南
怀孕期间腹痛怎么办？10种原因分析与应对指南
怀孕期间腹痛是许多准妈妈都会遇到的问题，但不同阶段的腹痛可能意味着不同的情况。本文将从腹痛位置、是否合并其他症状以及症状持续时间三个方面，详细分析怀孕初期、中期和后期可能出现的10种腹痛原因，并提供相应的处理建议。
木生妇幼诊所妇产部苏伶瀅主治医师表示，如果孕妈咪肚子痛，可先观察以下三件事：
观察怀孕肚子抽痛位置
以肚脐为中点，区分左上、右上、左下、右下四个疼痛象限，不同位置代表的器官不同：
- 左侧上腹痛：可能是胃、肠引起
- 右侧上腹痛：可能为胆囊、胰脏、肝脏引起（肝脏通常较少痛）
- 左侧下腹痛：可能为卵巢、肠子引起
- 右侧下腹痛：可能为卵巢、肠子、盲肠引起
是否合并其他症状
如果腹痛又合并呕吐与腹泻症状，大多可能为肠胃问题所引起；但若是下腹痛且合并阴道出血，可能为早产先兆，需特别留意。
怀孕腹痛症状持续多久
以半小时～1小时为基准，若半小时～1小时后仍持续腹痛，或出血、疼痛、腹泻、呕吐越来越严重，应立即就医治疗。
怀孕初、中与后期10种怀孕肚子痛的原因
怀孕初期肚子痛的原因
- 子宫充血、扩张
因为怀孕激素的变化，使得子宫逐渐扩张，以利胚胎顺利着床，疼痛的感觉类似生理期的不适，下腹有点闷闷的，而且胚胎着床期间，也会伴随分泌物增加，且可能有些微血丝，但不用担心，这是正常的生理现象，约怀孕第12~13周就会改善了！
?贴心小提醒>>还是要注意避免激烈运动，多加休息、留意血丝的量！
- 子宫外孕
若验孕显示怀孕，却于2-3周后迟迟没有在子宫内看见囊胚，要留意可能是子宫外孕。通常好发于输卵管中，可能会有单侧下腹部疼痛、阴道出血，且会发现阴道出血是比较暗沉的血，与一般月经不同，另外可能也会伴随小便疼痛、肠绞痛等。
胚胎逐渐增长，将会造成输卵管被撑破，而引发腹内出血，严重威胁妈咪与胎儿的生命安全。
?贴心小提醒>>若有以上症状，应立即就医，将采用阴道超音波、抽血等检查做进一步确认。
- 肠胃道不适
因为怀孕初期激素的分泌，使消化道肌肉松弛，使得肠胃蠕动减缓，造成腹部胀气与便秘等。另外也容易发生胃食道逆流，所以孕初期建议清淡饮食、少量多餐。
?贴心小提醒>>若怀孕胀气、便秘持续一星期以上，建议就医咨询！
怀孕中期肚子痛的原因
- 子宫圆韧带拉扯
大多会在怀孕14周左右发生，是因子宫持续的扩张，而引发的疼痛，通常发生在下腹部与腹股沟处，单侧、双侧都有，特别在走路、打喷嚏、大笑的时候，抽痛感会更加明显，但别担心这只是暂时的。
?贴心小提醒>>可以将动作放慢，像是起床的时候，建议扶着床边慢慢起来，避免拉扯到圆韧带。
- 先兆性流产
先兆性流产指的是怀孕20周前发生流产，所以不只怀孕中期要注意，怀孕初期的妈咪也要留意！只要怀孕周数小于20周，且有阴道出血、腹部宫缩疼痛（每次间隔20-30分钟）、剧烈腰酸，若有这些症状，应尽早就医，以保全妈咪与胎儿健康。
?贴心小提醒>>尽量放松心情、多休息，若有先兆性流产现象，医生会给予口服黄体素稳定胚胎。
- 假性宫缩
假性宫缩（Braxton Hicks Contractions）约在怀孕第16周出现，发作时没有规律性、维持的时间也比较短暂，而妈咪会感觉肚子硬硬、紧紧的，甚至伴隨疼痛，但大约1分钟左右就能缓解。
?贴心小提醒>>当发生假性宫缩时，不妨可以改变一下姿势，缓解疼痛。
怀孕后期肚子痛的原因
- 胎盘早期剥离
好发于怀孕第20周或分娩期，其症状为大量阴道出血（深红色），并有轻度的腹痛，严重则会伴隨呕吐、盗汗、血压下降，甚至休克，也会造成胎儿的生命危险，所以建议一定要就医治疗。
?贴心小提醒>>建议孕妈咪要按周进行产检，才能及时发现、及时治疗。
- 耻骨联合痛
孕期激素分泌，使韧带松弛，目的是为了增加骨盆伸缩性，以容纳胎儿生长空间，而骨盆韧带放鬆，再加上胎儿的重量，使妈咪引发耻骨联合疼痛。特别在妈咪走路、上下楼梯会明显感受到疼痛感。
?贴心小提醒>>建议可以使用托腹带，以减少腹部的重量，减缓疼痛感。
- 胎位在下降
快出生的胎儿，胎头会渐渐下降至骨盆腔，做出生的准备，所以妈咪可能会感觉便意感，也可能会压迫到直肠，所以会有频繁拉肚子的现像，但如果症狀续2天以上，建议还是找医生。
?贴心小提醒>>多多补充水分与电解质，並少吃刺激性食物，如：炸物、辣椒等。
- 产兆
产兆有破水、宫缩、阵痛、落红，而产兆的宫缩与假性宫缩不同，产兆宫缩是有规律性的，约10分钟一次，且疼痛感随着次数上升，而产兆的阵痛部位也不局限於腹部，可能从腹部蔓延至下背。
?贴心小提醒>>产兆並沒有先後順序，當有任何一項产兆出现，請趕緊至医院待产。