国家卫健委发布5种减肥药+中医四维疗法，全面启动"体重管理年"

创作时间:

作者:

@小白创作中心

国家卫健委发布5种减肥药+中医四维疗法，全面启动"体重管理年"

引用

网易

https://www.163.com/dy/article/JQD3T5KJ0534A2ZF.html

肥胖是引发多种慢性疾病的关键因素，国家卫健委数据显示，若不能有效控制，2030 年我国成人超重肥胖率将高达 70.5%，儿童超重肥胖率也将达到 31.8%。在3月9日举行的十四届全国人大三次会议记者会上，国家卫健委主任雷海潮表示，我国将全面推进"体重管理年"专项行动，普及健康生活方式。有关慢性病防控和体重管理，要注重防治结合，提供个性化服务。同时将引导医疗卫生机构设立体重门诊，为受体重问题困扰的居民提供良好的专业咨询环境和平台。

图｜网络

近年来，我国超重和肥胖人群的患病率呈持续上升趋势。作为慢性疾病中的独立病种及多种慢性疾病的重要致病因素，肥胖症已成为我国重大公共卫生问题，是我国第六大致死致残主要危险因素。体重超标或肥胖会显著增加患高血压、糖尿病、心脑血管疾病、脂肪肝的风险，甚至还与部分癌症的发生存在关联。

去年，国家卫健委发布了《国家卫生健康委办公厅关于印发肥胖症诊疗指南（2024年版）的通知》（以下简称），目前在我国有五种减重药物获得国家药品监督管理局批准用于成年原发性肥胖症患者减重，分别是：奥利司他、利拉鲁肽、贝那鲁肽、司美格鲁肽，以及替尔泊肽。此外，指南中还详细阐述了中医药治疗肥胖症的治疗原则等。

图｜网络

五种减重药物特性与药学监护要点

图｜出自《指南》2024版

作用机制多元化

奥利司他（唯一非注射剂型）通过抑制脂肪酶减少30%膳食脂肪吸收
GLP-1受体激动剂类（利拉/贝那/司美）通过中枢调控饱腹感
替尔泊肽首创GLP-1/GIP双靶点激动，减重幅度达17.8%（最高）

五种药物比较

图｜出自《指南》2024版

安全性警戒重点

甲状腺C细胞肿瘤风险：GLP-1类药物需筛查患者家族史
胃肠道反应：发生率普遍超50%，需提前告知患者适应性
特殊禁忌：奥利司他禁用器官移植者，GLP-1类禁用于MEN2综合征

中医药治疗肥胖症

中医药治疗肥胖症的中医药治疗遵循整体观念和辨证论治。在生活方式干预基础上，可依患者体质、中医辨证、季节时令、地理环境等因素进行辨证施膳；可采用中医导引法（如 24 式太极拳功法、八段锦功法、易筋经功法）辅助进行体重管理；也可运用“正念干预”作为中医心理调适方案进行行为心理干预。根据现有中医诊疗专家共识和研究文献，肥胖症的中医辨证分型可包括四种证型：脾虚湿阻证、胃肠湿热证、肝郁气滞证和脾肾阳虚证，其辨证论治详见下图。

图｜网络