中耳炎的不同类型以及常见症状表现

中耳炎的不同类型以及常见症状表现

中耳炎是常见的耳部疾病，其类型多样，症状各异。了解中耳炎的不同类型及其症状表现，有助于患者在发病初期及时就医，避免病情恶化。本文将为您详细介绍各种类型的中耳炎及其典型症状。

急性化脓性中耳炎症状

化脓性中耳炎即通常所说的“害耳底”。它是由化脓性细菌感染引起的中耳炎症，主要症状包括耳痛和流脓。儿童患者可能伴有发热、呕吐等全身症状。严重时可引发颅内并发症如脑膜炎、脑脓肿，以及其他颅外并发症如迷路炎、面神经麻痹等。

分泌性中耳炎症状

1. 耳聋：可能在感冒后、乘飞机下降或潜水时突然出现听力下降，压迫耳屏或改变头位时，听力可有所改善。
2. 耳痛及耳内闷胀。
3. 耳鸣：多为低音调“轰轰”样耳鸣，打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。
4. 儿童表现：可能表现为反应迟钝、误听或注意力不集中。
5. 耳镜检查：急性期可见鼓膜充血、内陷、光锥变形或缩短，锤骨短突外突明显；鼓室积液时鼓膜颜色改变，呈淡黄、橙红或琥珀色；若分泌物为浆液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面，呈凹面向上的弧形线，透过鼓膜有时可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡增多；若鼓室内积液多，则鼓膜外突。

卡他性中耳炎症状

慢性卡他性中耳炎是由于咽鼓管粘膜长期充血、水肿，导致功能不良。鼓室内长期负压使鼓膜内陷，活动范围变小，从而出现耳聋、耳鸣等症状。

1. 耳聋：常因反复急性发作，听力时好时坏，渐进加重。初可为传导性，继可为混合性，早期亦可有“自声增强”现象。积液粘稠时，听力不会因为头位的变动而改变。
2. 耳鸣：常使患者感到困扰，初可为低音调，晚期可为高音调（如蝉鸣），但无一定规律。有的患者可感觉耳内有闭塞感，按压耳屏后可暂时缓解。

渗出性中耳炎症状

1. 耳内有闭塞胀闷：急性期时都有不同程度的耳内阻塞胀闷感，慢性者仅有阻塞感。儿童可能表述不清。
2. 听力下降：急性渗出性中耳炎表现为上呼吸道感染后出现听力下降，自听有回声，头部摆动时症状可加重或减轻。慢性渗出性中耳炎起病隐匿，往往说不清发病时间。儿童双耳患病时常出现对音响反应迟钝，看电视要调大音量，学习精力不集中。若一侧耳朵正常，可能长时间不被发现。
3. 耳鸣：急性期耳内有过气水声，中后期因中耳腔内积存液体形成纤维粘连，出现不同程度和形式的耳鸣。
4. 耳痛：少数患者还可出现耳内流水。

慢性中耳炎症状

1. 耳流脓：是本病的主要常见症状。可为粘液、粘脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄，无臭味。危险型流脓虽不多，但较稠，多为纯脓性，并伴有异臭味。
2. 耳聋：轻重不一，因多是单耳发病，易被忽视。此种耳聋，多与病性的进展成正比，即病变较重，耳聋也加重。一般为传导性聋。
3. 其他症状：如有眩晕、呕吐、面瘫、剧烈头痛、寒战、高热等症状出现，证明已有并发症发生，应立即就医。

急性中耳炎症状

突然发生的耳痛，常伴有感冒或咳嗽。婴儿患者会哭闹不止，并揉擦患耳的耳垂。发热，体温可高达39摄氏度。可能出现呕吐，或者耳道可能流软耳垢或脓液。患耳可能听觉失灵。

慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎是指中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。主要临床表现为耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降，严重时可引起颅内、颅外的并发症。

以上就是几种常见中耳炎的类型及其症状表现。为了保持耳部健康，一旦发现上述症状，应及时就医，避免病情加重。