临床研究显示，多吃水果和蔬菜，可降血压，改善高血压患者的肾脏和心脏健康

临床研究显示，多吃水果和蔬菜，可降血压，改善高血压患者的肾脏和心脏健康

引用

澎湃

1.

https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_28384011?commTag=true

尽管人们一直在努力通过药物策略改善高血压治疗并减少其不良结局，但高血压相关的慢性肾脏病及其心血管死亡率仍在增加，其中心脏病是慢性肾脏病患者死亡的头号原因。

终止高血压膳食疗法（DASH）是一种富含水果和蔬菜的控制高血压的饮食模式，可降低血压，是原发性高血压的推荐一线治疗方法。然而，尽管有支持的流行病学数据，但这种饮食方法的使用量仍然不足。DASH饮食和其他富含水果和蔬菜的饮食与较低的血压、较低的慢性肾脏病风险和进展风险、较低的心血管疾病风险指标以及较低的心血管疾病死亡率相关。

近日，德克萨斯大学奥斯汀分校的研究人员在《美国医学杂志》上发表了题为“Kidney and Cardiovascular Protection Using Dietary Acid Reduction in Primary Hypertension: A Five-Year, Interventional, Randomized, Control Trial”的研究论文。

这项为期五年的干预性随机对照临床试验结果显示，富含水果和蔬菜的饮食具有减酸作用，可以降低血压，减少心血管风险，并改善肾脏健康。

该研究的首席研究员Donald E. Wesson表示：“作为一名肾科医生，我的酸碱实验室研究肾脏从血液中去除酸并将其放入尿液的方法。”

研究团队多年前的动物实验显示，如果长期暴露在产酸饮食中，肾脏用来清除血液中的酸的机制可能会导致肾脏损伤。而他们在人类中发现了类似的结果——产酸饮食（肉类含量较高）对肾脏有害，而产碱饮食（水果和蔬菜含量较高）对肾脏有益。此外，还有其他研究显示，富含水果和蔬菜的饮食还有益于心脏健康。

研究团队推测，水果和蔬菜对肾脏和心脏有益，是因为这种饮食模式减少了饮食中的酸，从而减轻了肾脏除酸的负担。

为了验证这一假设，研究团队设计了一项临床试验，选择了高血压（非糖尿病）和尿白蛋白排泄水平非常高（大量白蛋白尿）的参与者，大量蛋白尿患者患有慢性肾脏疾病，随着时间的推移肾脏疾病恶化的风险很高，随后发生心血管疾病的风险也很高。

在这项为期5年的随机对照试验中，研究团队将153名高血压患者分为三组：

1. 参与者在日常饮食基础上增加2-4杯水果和蔬菜；
2. 参与者使用NaHCO3片剂（用于减酸的碳酸氢钠，即常见的小苏打），每日两次，每次4-5片（每片650毫克）；
3. 参与者接受初级保健医师的标准治疗，作为对照组。

研究结果表明，水果和蔬菜饮食组以及NaHCO3治疗组都改善了肾脏健康，但只有水果和蔬菜饮食组降低了血压并改善了心血管疾病风险指数。

水果和蔬菜饮食组以及NaHCO3治疗组都改善了肾脏健康

水果和蔬菜饮食组降低了血压

水果和蔬菜饮食组改善了心血管疾病风险指数

研究团队表示，这项研究表明，人们可以从水果和蔬菜或NaHCO3中获得肾脏健康益处，但还可以通过水果和蔬菜降进一步获得降低血压和降低心血管疾病风险的健康益处，这是NaHCO3不具备的。因此，研究团队建议，水果和蔬菜应该作为高血压患者的“基础”治疗，可以通过多吃水果和蔬菜实现所有三个目标——肾脏健康、降低血压和降低心血管疾病风险。

本文原文来自澎湃新闻