肩袖损伤：定义、症状、诊断与预防康复全解析

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肩袖损伤：定义、症状、诊断与预防康复全解析

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https://m.youlai.cn/sjingbian/article/19F76EMlTOu.html

肩袖损伤是常见的运动损伤之一，不仅运动员容易发生，普通人群在日常生活中也有可能遭遇。本文将为您详细介绍肩袖损伤的定义、发病原因、症状表现、诊断方法以及预防和康复注意事项，帮助您更好地了解这一疾病，及时采取预防措施，促进损伤的恢复。

肩袖损伤是指环绕在肩关节周围的一组肌腱结构发生损伤，这些肌腱对维持肩关节的稳定性和正常活动起着关键作用。肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱组成，将肱骨头稳定在肩胛盂内，同时协助肩关节完成各种复杂的运动，如外展、内旋、外旋等。当肩袖组织因各种原因出现撕裂、磨损或炎症时，就会导致肩袖损伤。

从发病原因来看，肩袖损伤主要与以下因素有关。年龄增长是一个重要因素，随着年龄的增加，肩袖组织会逐渐退变，弹性和强度下降，变得更加脆弱，容易受到损伤。长期的肩部过度使用也是常见原因，比如从事投掷、游泳、举重等需要反复进行肩部运动的人群，肩袖肌腱在长期的摩擦、牵拉作用下，容易出现磨损和撕裂。肩部外伤也是导致肩袖损伤的直接原因，如跌倒时肩部着地、肩部受到直接撞击等，强大的外力作用可能会导致肩袖组织的急性撕裂。
肩袖损伤的症状表现较为明显。疼痛是最主要的症状，通常在肩部外侧或前方，尤其是在进行外展、上举等动作时，疼痛会加剧，严重时甚至会影响睡眠。患者还会出现肩部无力的症状，在进行一些需要肩部力量的动作时，如提重物、梳头、穿衣等，会明显感觉到力不从心。肩部的活动范围也会受到限制，外展、外旋、内旋等动作的幅度会减小，这是由于肩袖损伤后，肩关节的正常运动机制受到破坏。部分患者在肩部还可能听到或感觉到弹响，这是因为损伤的肩袖组织在活动时与周围结构发生摩擦或碰撞所致。

在诊断方面，医生首先会详细询问患者的病史，包括肩部疼痛的部位、性质、持续时间，是否有外伤史、肩部过度使用史等。接着进行体格检查，通过一些特殊的试验，如肩坠落试验、外展外旋抗阻试验等，来判断肩袖是否存在损伤以及损伤的程度。影像学检查在诊断中起着重要作用，超声检查可以初步观察肩袖的形态和结构，判断是否有撕裂；MRI检查则能够更清晰地显示肩袖损伤的部位、程度以及周围组织的情况，为诊断和治疗提供重要依据。

肩袖损伤的注意事项

预防措施

在进行体育运动或体力劳动前，要做好充分的热身准备，活动肩部关节，拉伸肩袖肌肉，减少受伤的风险。对于需要反复进行肩部运动的人群，要注意合理安排运动强度和时间，避免过度使用肩部。保持良好的姿势，避免长时间低头、含胸等不良姿势，减轻肩部的压力。注意肩部的保暖，寒冷会使肩部肌肉收缩，血液循环减慢，增加肩袖损伤的可能性。