腹泻用药别盲目！中成药辨证选用，标本兼治有诀窍

腹泻用药别盲目！中成药辨证选用，标本兼治有诀窍

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网易

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腹泻时，不要盲目使用蒙脱石散。中成药如果能辨证选用，可以达到标本兼治的效果。本文将为您介绍五类典型的腹泻类型及其对应的代表中成药。

腹泻是一种常见的消化系统症状，很多人在遇到腹泻时会盲目使用蒙脱石散。其实，中成药如果能辨证选用，是可以达到标本兼治的效果。下面介绍五类典型的腹泻类型及其对应的代表中成药。

寒湿型腹泻

这种腹泻的特点是大便清稀如水，伴有腹痛肠鸣。主要因为着凉受寒，同时湿邪侵袭肠胃，导致脾胃消化功能紊乱。

典型症状：

• 腹泻急迫，腹痛明显
• 大便清稀，气味酸臭或腥臭
• 腹胀冷痛，食欲不振
• 舌苔白腻
• 可能伴有感冒症状

代表中成药：

• 藿香正气液：适用于呕吐腹泻、脘腹胀痛、头痛身重、胸闷、怕冷发热、舌苔白腻等症状。
• 附子理中丸：适用于寒湿较重，伴有腹胀冷痛、手脚冰凉的情况。
• 香砂胃苓丸：适用于湿邪偏重，伴有呕吐腹泻、肠鸣、浮肿、眩晕、小便不利等症状。

湿热型腹泻

这种腹泻在夏天较为常见，因湿热伤及肠胃所致。

典型症状：

• 腹泻急迫，大便黄褐色且臭
• 肛门灼热
• 发热、口渴、小便短黄
• 舌红苔黄腻

代表中成药：

• 葛根芩连丸：适用于湿热导致的腹泻腹痛，大便黄而黏，肛门灼热，身热口渴等症状。
• 香连丸：适用于大肠湿热，伴有痢疾症状，如大便脓血、里急后重、发热腹痛等。
• 复方黄连素片：适用于大肠湿热痢疾，大便带脓血，里急后重，暴注下泄，肛门灼热等症状。

脾虚型腹泻

这种腹泻多因饮食不规律或劳累过度导致脾胃功能减弱。

典型症状：

• 食油腻或过量后腹泻
• 脐周隐痛，肠鸣、放屁多
• 面色萎黄，精神不振
• 舌淡苔白

代表中成药：

• 参苓白术丸：适用于脾虚引起的肠鸣腹泻，食欲不振，四肢无力，面色萎黄等症状。
• 人参健脾丸：适用于脾虚伴有食积、气滞症状，如面黄肌瘦，脘腹胀满，反酸，恶心呕吐等。
• 补中益气丸：适用于脾虚导致的久泻不愈，肛门坠胀，脱肛等症状。
• 补脾益肠丸：适用于脾虚腹泻伴有严重腹胀腹痛的情况。

脾肾阳虚型腹泻

这种腹泻在中老年人中较为常见，典型表现为“五更泻”。

典型症状：

• 凌晨5点左右腹痛腹泻
• 大便不成形，有未消化食物
• 小腹冷痛，喜暖怕冷
• 腰酸，四肢凉
• 舌苔淡白

代表中成药：

• 四神丸：适用于肾阳不足导致的肠鸣腹胀，五更溏泻，食欲不振，久泻不止等症状。
• 固本益肠片：适用于脾肾阳虚严重，伴有脾胃气滞的年老体弱患者。
• 温脾止泻丸：适用于脾寒阳虚严重，腹泻频繁且大便如淘米水的情况。

肝气乘脾型腹泻

这种腹泻常因情绪波动（生气、紧张）引发。

典型症状：

• 情绪波动时腹痛腹泻
• 腹痛急迫，泻后痛减
• 疼痛位置不固定，伴肠鸣、放屁
• 胸胁胀闷，打嗝，食欲不振
• 多愁善感，易紧张激动

代表中成药：

• 痛泻宁颗粒：适用于肝气犯脾导致的肠鸣、腹痛、腹胀、腹泻等症状。
• 柴芍六君丸：适用于肝胃不和，伴有呕吐、反酸等症状。
• 柴胡舒肝丸 + 补脾益肠丸：适用于肝气不舒，胸胁胀闷，呕吐酸水等情况，可同时使用以疏肝理气、补脾止泻。

中医强调辨证论治，每个人的体质和症状不同，用药也应因人而异。因此，建议在专业中医指导下用药，避免自行盲目用药带来的风险。