白术常用药对搭配

白术常用药对搭配

白术是一种常用的中药材，具有健脾益气、燥湿利水等功效。在中医临床应用中，白术常与其他药材配伍使用，以增强疗效。本文将为您详细介绍白术的多种药对搭配及其功效。

白术配枳实

脾胃受损，则斡旋之气不行，饮食不消，痞结为坚，必强其胃气，坚凝可望消解。
白术健脾强胃，枳实消痞 ，一补一消，补消合德，补中有消，消中有补，诚医中之王道。
枳术丸(枳实、白术、荷叶)的功效有“君子在堂，小人不得入内”之效。可治疗食管贲门失弛缓症。
用量：白术9～15克，枳实6～9克。

白术配茯苓

功用：二药相配，一温健一渗湿，脾得健运，水湿得除。主治脾虚不运，痰饮内停，水湿泛滥，而致头目眩晕，胸膈痞满，食欲不振，或水肿，小便不利等症。

解析：茯苓甘平，入心、肺、脾、肾经，甘味入脾，为健脾渗湿之良药，用于脾虚湿盛，痰饮内停，便溏腹泻，水肿，小便不利诸症；并能补脾养心，疗心悸、失眠等。然茯苓有赤白之分，皮神之异用也，白者偏于补中渗湿，赤者偏于清热利湿，皮者利水为优，神者益于安神，《得配本草》谓其：“性上行而下降，通心气以交肾，开腠理，益脾胃，除呕逆，止泄泻，消水肿，利小便，除心下结痛，烦满口干，去胞中积热，腰膝痹痛，及遗精淋浊，遗尿，带下，概可治之。”与白术相伍，属相使为用，《景岳全书》中称之为茯苓汤，治湿热泄泻，或饮食泄泻。若再伍桂枝、甘草则为《伤寒论》之苓桂术甘汤；若与附子、白芍、生姜相伍又成真武汤矣，故以二药配伍的主方颇多，但皆未离健脾渗湿之用。

用量：二者各10～15g。

白术配生内金

功用：二药伍用，一补一消，补消并施，健脾开胃。主治脾胃虚弱，纳呆食少，或纳后不化，脘腹胀满，倦怠乏力，或便溏泄泻等。

解析：二药相用，为相使之用。白术甘温，健脾燥湿，固表止汗，和中安胎；内金甘平，生发胃气，消食开胃，化石固摄。白术补脾健运为主，内金长于消导为辅，补中寓动，消中有补，令脾胃健运自如，生化无穷矣。施今墨先生临证习以焦白术与生内金相用。

用量：白术9～10g，生内金6～10g。

白术配半夏

功用：二药相配，甘苦为用，健脾燥湿，降逆止呕，脾胃并治。主治脾胃虚弱，湿浊中阳，恶心呕吐，纳食不振，舌苔白腻等症。

解析：二药相用，属相使之用，共奏健脾和胃，除湿止呕之功。《得配本草》云：“白术得半夏，止吐。”《金幼心鉴》温白丸，治脾虚，米谷不化，呕恶，不进饮食，小儿久泄，即以炒白术、半夏曲、丁香为丸，姜汁糊丸。《诚书》枳实丸，以二药与枳实、楂肉、姜黄、神曲、麦芽、陈皮、木香为伍，治小儿脾虚食积。

用量：白术6～10g，半夏5～10g。

白术配泽泻

白术配泽泻，源出《金匮要略》，是书《痰饮咳嗽病脉证并治第十二》曰：“心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。”

尤怡注本：“水饮之邪，上乘清阳之位，则为冒眩。冒者，昏冒而神不清，如有物冒蔽之也；眩者，目旋转而乍见眩黑也。泽泻泄水气白术补土气，以胜水也。”

方仅两味药，原书泽泻量高达五两，白术为二两，说明泽泻在治疗眩晕时的作用相当重要。

支饮者，水饮在膈之上下也。白术是作奠定中州、斡旋中枢之用。善令水气从胸膈上下氤氲而上蒸，然后引之泄出。

《侣山堂类辩·卷下·泽泻》载：“《易》曰：山泽通气，能行在下之水，随泽气而上升，复使在上之水，随气通调而下泻，故名曰泽泻。”

常用量：白术6～15克，泽泻10～15克。

白术配桂枝、生姜

功用：三药相伍，辛甘温健脾阳，除湿蠲饮。主要用于痰饮内聚，胸膈痞闷，心悸呃逆，纳呆便溏，苔白等症，或脾胃虚寒所致胃肠溃疡等。

解析：三药辛甘化阳，苦温健脾燥湿，利水蠲饮，属相使之用。《局方》倍术丸，治五饮酒癖，即以三药为用。名医李振华先生制理脾愈疡汤，治胃、十二指肠溃疡，即取三者与党参、茯苓、白芍、砂仁、厚朴、甘松、元胡、乌贼骨、大枣、甘草、刘寄奴为伍。

用量：白术6～10g，桂枝5～9g，生姜10～20g。