糖尿病患者的运动治疗指南：运动目标、适用人群及注意事项

糖尿病患者的运动治疗指南：运动目标、适用人群及注意事项

糖尿病患者通过运动治疗可以帮助控制血糖、改善血脂比例，延缓并发症的发生。本文将为您详细介绍糖尿病患者的运动目标、适用人群及注意事项。

運動的目標

運動的目標是幫助患者建立持久的運動習慣。透過運動，使身體維持血糖於一個較貼近正常的水平，並改善血脂比例，從而舒緩病情及延遲各種與糖尿病相關的併發症出現。糖尿病病患者應首先採取積極活躍的生活方式，以活動來消耗多餘的熱量，從而增加身體的新陳代謝，並進一步參與有系統的運動訓練，以增加控制血糖的功效。

一般糖尿病患者適用

糖尿病併發症者適用

如患有糖尿病併發症，在選擇運動項目和訂立目標時要特別小心，避免加劇併發症的風險，可與醫護人員商量及作評估，一起訂立合適的運動計劃。

• 如曾有心絞痛、心臟病、或氣徵狀，應避免進行劇烈運動；及於進行低至中強度運動前作評估。
• 對於平日血糖和血壓不穩定的人士，在運動前，建議先檢查血糖和血壓。
• 若曾患有輕微中風，可考慮步行。若果步履不穩，可考慮非負重運動如坐着 / 躺下做四肢運動。
• 如患有視網膜病變或剛接受激光治療者，應選擇低强度的運動，亦不宜作高強度的阻力運動，例如舉重。
• 如患有足部神經病變，可選擇低至中強度的運動，宣選擇非負重運動，如游泳、單車。 不宜作跳動式類型運動，如跑步及跳繩。

此外, 足部神經病変會令腳部痛楚減少，導致減低對腳部創傷的警惕，從而增加腳部損傷的機會。固此要份外留心腳部護理，並恆常於運動後檢查腳部皮膚。

• 患有腎病變者，要選擇低強度運動如步行 / 太極，也不應選擇阻力運動，如掌上壓、舉重。伸縮壓於運動期間切不可高於200mmHg。

運動與血糖關係

運動期間，身體新陳代謝率增加, 而肌肉吸收血糖亦會增快；因此一般情況下，血液中的血糖會於運動期間降低。糖尿病者若服用胰島素或磺脲藥物，或有機會於運動期間，甚至運動後12-16小時出現低血糖象徵。

另一方面，由於身體於運動其間分泌其他激素，會有可能引致血糖上升。若血糖於運動前高於15mmol//l，或尿液測試中酮酸呈陽性,便不宜進行中至高強度運動，以免血糖於運動期間不斷上升。

此外,下列原因亦會影响血糖於運動後之升降幅度：

• 運動前之血糖及控制
• 運動前之食物攝取量、食物類別、進食時間
• 運動之强度、時間、類別