低频脉冲磁场疗法：提升慢性腰痛患者治疗作用的探究
低频脉冲磁场疗法：提升慢性腰痛患者治疗作用的探究
慢性下腰痛（CLBP）是全球致残的主要原因之一，影响着大量人口的日常生活。近年来，低频脉冲磁场疗法（PEMF）作为一种新型治疗手段，逐渐受到医学界的关注。本文将介绍一项关于PEMF疗法治疗慢性下腰痛的临床研究，并探讨其在康复治疗中的应用前景。
下腰痛（LBP）是常见的肌肉骨骼疼痛疾病之一，影响超过80%的人口。
慢性下腰痛（CLBP），即第12肋骨和臀嵴之间的任何疼痛或不适持续超过12周，是全球致残的主要原因之一。大约33%的急性下腰痛患者无法恢复并发展为CLBP。
CLBP的康复治疗
CLBP的治疗方案包括运动、针灸、按摩疗法、瑜伽、认知行为疗法、渐进性放松、脊柱推拿和跨学科康复等。然而研究表明，这些干预措施在临床上作用并不明显。脉冲电磁场（PEMF）疗法已用于治疗各种疼痛状况，旨在通过影响患者的行为和生理参数，以减轻疼痛。
康复研究
一项随机双盲安慰剂对照试验纳入42名患者并随机分为治疗组（PEMF和锻炼）或对照组（伪PEMF和锻炼），主要探讨PEMF疗法对降低CLBP患者疼痛强度和功能障碍的作用。主要结局指标是10点数字疼痛评定量表的疼痛强度和Roland-Morris残疾问卷测量的残疾。
与对照组相比，治疗组在疼痛和残疾方面的改善更快。在第3周时，治疗组的疼痛强度和残疾评分有所改善（P<0.05），而对照组在第6周时有所改善。在第6、9和13周，两组均持续改善。在第6周和第13周时，两组在疼痛强度和残疾程度的评分方面没有差异。
图1：治疗组和对照组的NPRS
图2：治疗组和对照组的RMDQ-24评分
NPRS，数字疼痛评定量表；
RMDQ-24，罗兰-莫里斯残疾问卷。
图3：不同时间组间和组内疼痛评定量和自评体能残疾评分比较
SD，标准差；
NRS，数字评定量表；
RMDQ-24，罗兰-莫里斯残疾问卷。
PEMF疗法不仅可治疗CLBP患者的疼痛和残疾，还改善了患者的疼痛强度、睡眠质量和整体感知效应。因此，PEMF疗法可改善CLBP患者的预后。
激光低频交变磁场治疗机
激光低频交变磁场治疗机是由交变磁场和650nm激光两种物理治疗因子创新组合的康复治疗设备，具有无痛、无创、非侵入式特点。
激光低频交变磁场治疗机适用于腰肌劳损引起疼痛、肩袖肌腱炎的辅助治疗；利用电磁场作用，用于肩周炎、创伤后肘关节、腰肌筋膜炎的辅助治疗；利用激光作用，用于肩痛的辅助治疗，目前已广泛应用于骨科、康复科、疼痛科、神经科等科室。
参考文献：
AlzayedKA, Alsaadi SM. Efficacy of Pulsed Low-Frequency Magnetic FieldTherapy on Patients with Chronic Low Back Pain: A RandomizedDouble-Blind Placebo-Controlled Trial. Asian Spine J. 2020Feb;14(1):33-42.