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良性肿瘤和恶性肿瘤有哪些区别?良性肿瘤真的无害吗?

创作时间:
作者:
@小白创作中心

良性肿瘤和恶性肿瘤有哪些区别?良性肿瘤真的无害吗?

引用
网易
1.
https://m.163.com/dy/article/J4Q5CG2V053491D5.html

肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,其中恶性肿瘤也就是常说的癌,令人闻之色变。而如果检查结果是良性肿瘤,很多人则会松一口气,认为无大碍。那么,良性肿瘤和恶性肿瘤到底有哪些区别?良性肿瘤真的对人没有危害吗?

良恶性肿瘤的6个区别

  • 生长速度:相比于恶性肿瘤,良性肿瘤的生长速度普遍要慢很多。例如,乳腺良性结节的发展通常要比乳腺癌慢得多。医生会通过定期复查对比影像学报告的肿瘤大小差异,来推算肿瘤的生长速度。如果速度小于百分之五,良性的概率较大;如果速度达到百分之五十以上,那大多是恶性肿瘤。

  • 包膜:良性肿瘤通常有由结缔组织和纤维组织形成的包膜,将肿瘤细胞限制在一个区域内,手术中可观察到明显的边缘。而恶性肿瘤则会肆意侵入周围组织,与正常细胞交织在一起,没有明显的边缘。由于包膜的包裹,良性肿瘤细胞并不会侵犯周围的健康组织,生长也不快,像是静静地待在那里。

  • 转移:大部分良性肿瘤细胞一辈子都待在原发位置,不会转移到其他部位。而恶性肿瘤则会疯狂地生长和渗透,导致肿瘤细胞很快接触到血管和淋巴管,进而转移到其他部位。例如,乳腺癌转移时,可以在肺、肝脏找到乳腺上皮的恶性细胞。因此,良性肿瘤手术只需要切除肿瘤本身即可,而恶性肿瘤手术则需要将肉眼可见的肿瘤连同正常组织一并切除,并清扫周围淋巴结,以防止转移。

  • 复发:恶性肿瘤手术之后,为了预防复发和转移,往往要经历漫长而痛苦的化疗过程。而良性肿瘤几乎没有复发和转移的风险,是不需要化疗的,只需要定期复查就行。

  • 肿瘤细胞坏死:这是病理检查时会遇到的情况。乍一听,肿瘤细胞坏死似乎是好事,但其实,这是一个非常不好的信号,因为坏死只会在极其恶性和生长迅速的肿瘤中存在。当肿瘤快速增大后,其内部往往来不及形成足够的血管,位于中间的肿瘤细胞得不到营养,就会坏死。而且,不要指望肿瘤坏死会使肿瘤消失,相反,坏死说明肿瘤目前正在快速扩张。而良性肿瘤生长缓慢,血管生长跟得上,而且和免疫细胞和平共处互不侵犯,病理检查中大多不会有坏死的情况。

  • 分化水平:分化水平是判断恶性程度的一个重要指标。如果肿瘤细胞跟原本的组织很相似,就叫高分化,说明恶性程度不高,大部分良性肿瘤都是高分化特性。但如果肿瘤细胞失去组织来源的形态,变得千奇百怪,医生也认不出来是什么来源,一般就称为低分化或者未分化,这种细胞恶性程度也高,容易复发和转移。

良性肿瘤都是无害吗?

良性肿瘤虽然不像恶性肿瘤那样具有高度侵袭性和转移性,但不等于可以高枕无忧,它们仍然可能对健康造成多种危害。

  • 压迫周围组织和器官:尽管良性肿瘤不会扩散转移,但它们的体积仍然会慢慢增长,会占据空间,对周围的组织和器官造成压迫。例如,脑膜瘤是良性的,但由于颅腔空间有限,它们的增长可能导致头痛、癫痫发作和神经功能障碍。同样,肝囊肿、肾囊肿如果增大到一定程度,可能导致器官功能受损。

  • 阻塞管道和腔道:某些良性肿瘤可能生长在身体的管道或腔道内,导致阻塞。例如,气管或支气管中的良性肿瘤可能引起呼吸困难;肠道中的良性肿瘤,如结肠息肉,可能导致肠梗阻;尿道中的良性肿瘤可能影响排尿;子宫肌瘤可以导致不孕。

  • 引发出血和感染:一些具有丰富血管的良性肿瘤,如果受到外力冲击,可能引发出血。例如,肝血管瘤是一种肝脏表面常见的良性肿瘤,在受到外力时可能会破裂,引发腹腔内出血;子宫肌瘤可导致月经延长、经量增多,进而导致贫血。此外,良性肿瘤如果发生坏死或溃疡,可能成为感染的潜在来源。

  • 影响正常功能:良性肿瘤还可能通过影响周围组织的正常功能而造成危害。例如,垂体腺瘤可能影响激素分泌,导致内分泌失调;甲状腺腺瘤可能引起甲状腺功能亢进或低下。

  • 心理影响:良性肿瘤的存在可能对患者的心理造成负面影响,引起焦虑、担忧和心理压力。这种心理负担可能影响患者的生活质量和整体健康状态。

确诊良性肿瘤应该怎么办?

除非良性肿瘤对身体产生了上述的危害,例如位于颅内的肿瘤,肿瘤压迫了血管、神经和脏器,严重影响体表结构,导致贫血、感染等,否则绝大部分的良性肿瘤都是不需要手术的,医生通常会建议定期复查。这涉及到一个临床治疗伤害比的概念,任何疾病在治疗过程中都会对自身产生一定的伤害,如果治疗方案给病人造成的伤害比疗效更大,良腺肿瘤对日常生活没有太大的妨碍,那就没有必要去治疗。

当然,并不是所有的良性肿瘤都是如此,有些良性肿瘤比较容易恶化,例如肠道息肉、乳腺纤维腺瘤都存在恶化成为癌症的可能,尤其有些人家族中有类似的恶性肿瘤患者,或者做过基因检查明确携带基因突变的,那么医生可能会建议你预先将这个“定时炸弹”切除。

另外,良性肿瘤手术预后一般都很好,不会有太大的复发和转移风险,不需要做进一步化疗,所以治疗方案无非就是做手术和不做手术两种。如果不用做手术,那就定期体检和注意日常生活习惯。某些良性肿瘤可能对药物治疗有反应,例如子宫肌瘤可以通过激素疗法来缩小,减少出血症状,也可以等到更年期后它自动萎缩。对于一些内分泌相关的肿瘤,药物可以调节激素水平,从而缓解症状。

如果是需要手术的,也不必忧虑,因为你在早期就筛查出一个可能恶化的肿瘤,相比于那些真正被恶性肿瘤找上门的人来说,可以算是中大奖,赢头彩,赢麻了。

因此,良性肿瘤的早期发现、科学管理和必要治疗十分重要。千万不能掩耳盗铃,明明知道自己有病,却假装不知道,既不听从医嘱复查,也不在生活习惯上改善,那就只能等着噩梦成真了。

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