尿崩症怎么检查

尿崩症怎么检查

尿崩症是一种与体内水分调节异常相关的疾病，主要表现为多尿和口渴。那么，如何才能准确诊断尿崩症呢？本文将为您详细介绍尿崩症的检查方法。

沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科

尿液分析

通过检测尿液的比重和渗透压，可以初步评估尿液是否稀释。正常情况下，尿液比重应在1.010以上，而尿崩症患者的尿液比重通常低于1.005。
尿液渗透压也可以衡量尿液稀释程度，正常范围为500-800mOsm/kg，而尿崩症患者通常低于300mOsm/kg。

血液检测

• 血清钠浓度：正常范围为135-145mmol/L，尿崩症患者可能高于145mmol/L。
• 血浆渗透压：正常值为275-295mOsm/kg，尿崩症患者通常超过300mOsm/kg。

水限制试验

患者需要在特定时间内禁水，期间定时采集血液和尿液样本，以测定血清钠、血浆渗透压及尿液渗透压。
若尿液渗透压在禁水后仍然无法显著升高，则提示尿崩症。

抗利尿激素（ADH）试验

在水限制试验后给予合成抗利尿激素，并观察尿液渗透压变化。
中枢性尿崩症患者在接受抗利尿激素后，尿液渗透压将显著升高，而肾性尿崩症患者则无明显变化。

影像学检查

磁共振成像（MRI）可以用于评估下丘脑和垂体腺是否存在病变，如肿瘤或炎症，这些病变可能导致中枢性尿崩症。

上述检查方法能够帮助医生确诊尿崩症，并区分其类型。在诊断过程中需综合考虑各项检查结果，排除其他可能导致多尿和口渴的疾病。